病症：蛔虫病何谓蛔虫病
蛔虫病（Adultascariasis）是蛔虫寄生于人体小肠所引起的疾病。早期当幼虫在体内移行时，可引起呼吸道症群与过敏症群；成虫在小肠内寄生，则可引起腹痛等肠道功能紊乱。成人大多无明显症状，少数患者发生胆道蛔虫性
肠梗阻。
症状：
（1）蛔虫蚴虫移行症群：进食大量蛔虫卵后约1周左右出现症状，如发热、咳嗽、咯痰、偶尔在痰中有血丝、荨麻症、哮喘样发作、胸部有干簟X光胸片示过敏性肺炎样阴影，但1～2周内可消失。上述症群约持续7～10天后自行缓解。此时血嗜酸性粒细胞增多。
（2）肠蛔虫症：成人少量感染者可无症状，偶尔于检查粪便时发现蛔虫卵。严重感染时患者可消瘦，面色苍白无华，轻度贫血，有时精神不安、失眠、磨牙、神经血管
水肿，易发荨麻疹等。血嗜酸性粒细胞轻度增高。偶可引起蛔虫性肠梗阻及胆道蛔虫症等。目前成人严重感染者已少见。
（3）胆道蛔虫症：有肠蛔虫症者，突然发生上腹正中或右上腹剧烈绞痛，感有物自下而上顶钻，并向右肩背放射疼痛。伴恶心呕吐，有时吐出蛔虫。腹痛为阵发性，痛时剧烈辗转不安，停止时突然中止。体检时无肌卫及反跳痛，患者症状与体检体症不相称。症状剧烈，而体检无特殊明显的阳性体征为本病特点。血白细胞可轻度升高，伴胆道继发细菌感染者可发热，血白细胞明显升高。重症者可诱发化脓性总胆管炎。
（4）蛔虫性肠梗阻：原有肠蛔虫病者，突发腹痛于脐周，阵发性发作，伴肠胀气、频繁呕吐、便秘。有时吐出蛔虫。体检时可见腹胀气及肠形，有条索状肠团可及，肠团经用手扪触时会变形。腹部平片示小肠充气及多个液平，是不完全性肠梗阻表现。若梗阻持续时间过长，会导致肠壁缺血、坏死甚至肠穿孔。由于呕吐频繁和不能进食，易致代谢性酸中毒。
（5）蛔虫性腹膜炎：蛔虫钻入阑尾并穿孔，引起局限性腹膜炎。手术时可见蛔虫及灰白色粟粒状虫卵芽结节。发病时临床表现为腹痛、腹胀、全腹压痛，但肌卫及腹肌痉挛不明显。由于穿孔一般很小，很少引起气腹，表现为亚急性腹膜炎表现，常误诊为
阑尾炎穿孔而手术。
如何治疗：
药物保健
①甲苯咪唑，成人200毫克，1次顿服。
②丙硫苯咪唑，成人400毫克，1次顿服，该两药任选1种。一般服药后2～3天才排虫，疗效达90%以上，无明显副作用。有时个别病人因引起蛔虫骚动和游走，服药后有吐蛔虫现象。
③双萘羟酸噻嘧啶，又名抗虫灵，主要药理作用是使虫体发生收缩性麻痹。成人剂量500毫克（基质），1次顿服，副作用轻微短暂，偶有呕吐、腹泻、头痛、头晕等，对溃疡病、
冠心病、肝功能不正常者、肾炎患者、孕妇、发热病人禁用。
④中药治疗：可用炒香而不焦的使君子，成人1次服10克（总量不超过10克），睡前嚼烂吞服，连服3日，有一定副作用现已少用。
护理保健
①严密观察驱虫药的副作用，及检查服药后2～3天内的排虫条数。
②注意蛔虫严惩感染者的并发症，如胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻，蛔虫性腹膜炎等。
③因其它疾患服用大量镇静剂，或病人
昏迷时，蛔虫可上窜至口咽部并钻入气管，引起呼吸困难，应予以注意。
饮食保健
饮食无特殊规定，吃普通饮食即可，严惩感染者易缺乏维生素，应予饮食中加以补充，尤其是维生素A，可多吃胡萝卜、南瓜、鱼肝油、猪、牛、羊、鸡的肝脏。食疗方可选用：鲜姜60克挤汁，调入蜂蜜60克，分4等分，每半小时1次，连服4次，6小时内不饮水，可治蛔虫性肠梗阻，待症状缓解后驱出。或用醋60毫升，加温开水40～50毫升，缓缓口服，每隔3～4小时再服，用于治胆道蛔虫症。待痛止后驱虫。或用乌梅5枚，川椒6克、生姜3片，水煎服用，治胆道蛔虫症。或用南瓜子200粒，炒熟研细，用蜂蜜调服，1日服2次，可治蛔虫。或用使君子9克，去壳取肉，与瘦猪肉糜共捣烂，放碗中蒸熟，1次吃完，可治蛔虫。
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