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出血性疾病

时间 : 2009-12-04 05:52:26 来源:www.xfujk.com

[摘要]

概 述 病 因 症 状 检 查 治 疗 预 防 概述:什么是出血性疾病?   因止血功能缺陷而引起的以自发性出血或血管损伤后出血不止为特征的疾病。 病因:出血性疾病是由什么原因引

  1.筛选试验对大多数病例可明确诊断。常用的项目包括毛细血管脆性试验、出血时间、血小板计数周围血片检查、试管法凝血时间、血块退缩时间、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶原时间

  2.特殊检查凡上述过筛试验尚不足以澄清诊断时,可考虑下列些特殊检查:

  (1)血小板粘附功能:一般用玻璃珠柱法,计数粘附前后的血小板数,算出粘附率;

  (2)血小板聚集功能:测定聚集的第一波及释放反应引起的第二波聚集的速度及强度;

  (3)凝血酶原消耗试验:即血清凝血酶原时间,主要测定凝血第步产物的活性,现已有活化凝血活酶时间,故此法已较少用;

  (4)凝血活酶生成试验:包括复杂和简单两种。主要将吸附血浆(含因子ⅧⅨⅫV),血清(含因子ⅨXⅪⅫ),血小板悬液及Ca+相混合孵育,观察其对基质血浆凝固所需要的时间。现在有凝血因子单抗后,该法因费时间已不如以前应用多;

  (5)凝血酶时间测定:如延长,表示纤维蛋白原量的减少或有质的异常。也可表示存在有抗凝血酶物质,如存在纤维蛋白降解产物或肝素类物质;

  (6)凝血因子活动度测定:根据凝血时间延长的程度与正常对照比较,确定凝血因子活动度。

  (7)有关因子的含量及活性测定:采用免疫酶标法,凝血因子活性测定可采用有色基质底物观察。

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一、出血时间(BT)测定意义 出血时间延长见于 1.血管结构或功能异常:如坏血病,毛细血管扩张症,血管性假血友病(von Willebrand病)。 2.血小板数量异常:如各种原因所致的血小板减少性紫癜,血小板增多症。 3.... 详细

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