霍奇金淋巴瘤

时间 : 2009-12-04 07:30:15 来源：www.lxdd.com

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[摘要]

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疾病名称：霍奇金淋巴瘤

所属部位：全身

就诊科室：血液科肿瘤科

症状体征：淋巴结肿大发热瘙痒出汗异常消瘦

身体检查：红细胞沉降率（ESR）骨髓细胞增生程度嗜碱性粒细胞计数（B）核磁共振成像（MRI）血清前白蛋白（PA）血清免疫球蛋白G（IgG）抗中性粒细胞抗体（ANGA）血清溶菌酶（LYSO）尿维生素B1（VitB1,VB1）

疾病用药：安吖啶注射液

霍奇金淋巴瘤应该做哪些检查？

　　⑴胸部及纵隔X线断层摄征：可发现肺门淋巴结肿大和肺部浸润。

　　⑵下腔静脉造影和静脉肾盂造影：前者可发现第二腰椎以上主动脉旁肿大的淋巴结，后者可显示输尿管是否移位，此外做服务部放疗时需了解肾脏位置。

　　⑶双足淋巴管造影（pedallymphogram）：可早期发现腹腔和主动脉旁淋巴结肿大。

　　⑷骨骼X线片以了解有无骨骼被侵犯。

　　⑸血清碱性磷酸酶测定：若增高提示有骨及肝转移的可能。

　　⑹必要做肝脾扫描和肝功能测定：B型超声扫描（ultrasoundscaning）对发现腹腔病变帮助很大。若高度怀疑腹腔淋巴结有病变时，可做剖腹探查，同时做脾脏切除，取腹腔和后腹腔淋巴结和肝组织做病理活检。

　　辅助检查

　　血象变化为非特异性，各种类型及各期之间差异很大，当病变局限时，血象可完全正常;在病变广泛时白细胞、中性粒细胞增多，且有贫血。晚期常有白细胞和淋巴细胞都减少。周围血中偶可见司-瑞细胞。骨髓穿刺若找到司-瑞细胞，对诊断有特殊价值，但多不易找到。在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活检，发现司-瑞细胞的阳性率较穿刺涂片高。

　　在病变缓解时做血沉及血铜定量，若增高，是复发的指征。正常血清铜含量在学龄儿童为73～114μg/ml，此病皆增高，治疗缓解后则降至正常。若治疗后肿大的淋巴结消失，症状缓解但血铜增高，则应考虑是否有腹腔内病灶。顶一下（0）0%踩一下（0）0%------分隔线----------------------------上一篇：获得性循坏抗凝物质增多综合征下一篇：