霍乱病

时间 : 2009-12-04 01:59:10 来源：www.zhong-yao.net

[摘要]

　　霍乱（cholera）是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。

　　临床表现轻重不一，轻者仅有轻度腹泻；重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物，并引起严重脱水、酸碱失衡、周围循环衰竭及急性肾功能衰竭。

　　霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方性流行，1817～1923年百余年间发生过六次世界大流行。于1883年第五次大流行中，koch从埃及患者粪便中首次发现了霍乱弧菌。1905年Cotschlich在埃及西奈半岛EL－Tor检疫站从麦加朝圣者尸体分离出类似霍乱弧菌菌株，命名为EL—Tor弧菌，后将EL-Tor弧菌所致疾病称为副霍乱。

　　由于两种弧菌的形态和血清学特性基本一样，临床表现及防治也完全相同，故1962年5月第十五届世界卫生大会决定将两者所致的疾病统称为霍乱。

　　1820年该病传入我国，解放前每次世界大流行均波及我国，曾引起上百次大小流行，解放后几乎绝迹，但近年与国外交往频繁，极易从国外再度传入。

　　【病原学】

　　.形态染色　霍乱弧菌革兰染色阴性菌体长.～.μm宽.～.μm弯曲如逗点状有根极端鞭毛其长度为菌体的～倍

　　该菌运动活泼在暗视野悬液中可见穿梭运动粪便可用于直接涂片检查

　　.培养特性　霍乱弧菌在碱性（pH.～.）肉汤或蛋白胨水中繁殖迅速表面形成透明菌膜弧菌在营养琼脂或肉浸膏琼脂培养过夜后其菌落大半透明带灰色在选择性培养基中弧菌生长旺盛常用者有胆盐琼脂硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖培养基（TCBS）亚磅酸盐琼脂等

　　.生化反应　群霍乱弧菌和非典型群霍乱弧菌均能发酵蔗糖和甘露糖不发酵阿拉伯糖非群霍乱弧菌对蔗糖和甘露糖发酵情况各不相同此外埃尔托生物型能分解葡萄糖产生乙酰甲基甲醇（即VP试验）型能发酵葡萄糖麦芽糖蔗糖和甘露糖产酸不产气不发酵肌醇和阿拉伯糖

　　.霍乱弧菌经干燥h或加热℃min即可死亡煮沸立即死亡弧菌接触∶～升汞或∶高猛酸钾数分钟即被杀灭在.%漂白粉中分钟即死亡霍乱弧菌在正常胃酸中能生存分钟在未经处理的粪便中存活数天在pH.～.的浅水井中古典霍乱弧菌平均存活.天爱尔托霍乱弧菌为.天爱尔托弧菌在海水和深水井中存活～天氯化钠浓度高于%或蔗糖浓度在%以上的食物香料醋酒等均不利于弧菌的生存霍乱弧菌在冰箱内的牛奶鲜肉和鱼虾水产品存活时间分别为～周周和～周；在室温存放的新鲜蔬菜存活～天霍乱弧菌在砧板和布上可存活相当长时间在玻璃瓷器塑料和金属上存活时间不超过天

　　.抗原结构　霍乱弧菌有耐热的菌体（O）抗原和不耐热的鞭毛（H）抗原H抗原为霍乱弧菌属所共有；O抗原有群特异性和型特异性两种抗原是霍乱弧菌分群和分型的基础群的特异性抗原可达余种共2页:上一页12此文章为中医中药网整理或来自网络,内容仅供访问者参考,版权归原作者所有,转载请注明出处！延展阅读霍乱病霍乱是什么病霍乱防治知识霍乱临床表现霍乱弧菌霍乱弧菌图片上一篇：霍乱是什么病
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