肌萎缩侧索硬化症药物治疗概述

时间 : 2009-12-04 07:02:14 来源：www.p53.cn

[摘要]

时间就是生命,肌萎缩侧索硬化症药物治疗概述,,提供全世界大约98%的新特药品，对欧美国家的个人患者或医疗机构临床急需的药品，药讯网能在24-48小内送达。

一、延缓疾病进程的药物利鲁唑・药理作用：谷氨酸能拮抗剂，通过影响若干靶分子位点，对抗中枢神经系统内谷氨酸能神经传导。・临床效果：延缓疾病进程，延长患者生存时间。二、症状控制：旨在提高患者及其家庭的生活质量流涎・可能导致患者心理压力增加。・需要与粘液分泌过多相鉴别。・主要是由于不能控制口涎所致。・治疗药物，如胃长宁，苯扎托品，东莨菪碱、安坦（苯海索）、阿托品，已用于其他需要控制流涎症状的疾病，如脑瘫、先天畸型所致。・阿米替林已广泛用于肌萎缩侧索硬化的流涎控制，以及综合治疗其他症状，如抑郁、假性球麻痹引起的情绪反应，体重增加。・患者可能需使用吸涎装置。粘液分泌过多・可选用普奈洛尔或美托洛尔。假性球麻痹引起的情绪反应・表现为强哭、强笑。・治疗药物：―阿米替林：在多发性感触化患者中进行的随机临床实验支持使用该药。―氟伏沙明：曾进行过一项包括肌萎缩侧索硬化患者在内的临床实验，研究结果表明该药的疗效满意。痉挛状态・治疗药物：巴氯芬、乙哌立松。这些药物可能导致无力、困乏、眩晕。疼痛・可由肌肉收缩及其对关节的影响所致。・物理治疗可能有效。・首选非阿片类镇痛药和非甾体类抗炎药；如非阿片类镇痛药和非甾体类抗炎药无效，可给予阿片类镇痛药。常用药物的用法用量药物用法用量注意事项利鲁唑50mgbid・每‘12小时空腹服用1次，饭前至少1小时或饭后2小时服用。・可能会引起胃肠道反应、肝酶升高、心动过速、眩晕、过敏反应、中性粒细胞减少。・肝病以及转氨酶明显增高者禁用。用药期间应监测肝功能，肝功能异常慎用。・肾功能不全者慎用。・出现感染症状（如咽痛、发热）时，应及时检查血象。巴氯芬5mgtid,每隔3日增加5mg，维持剂量30―75mg/日・妊娠、癫痫、精神障碍、脑血管病、消化性溃疡、括约肌张力过高而可能发生急性尿潴留的病人、肝肾或呼吸功能不全者慎用。・本药可影响驾驶及机械操作的能力。・避免突然停药。乙哌立松50mgtid,饭后口服・肝功能障碍者及孕妇慎用。