基底细胞腺瘤的检查所见

时间 : 2009-12-04 21:29:12 来源：www.fsgcw.net

[摘要]

基底细胞腺瘤的检查所见,

　　乳头状囊腺瘤（papillarycystadenoma）是涎腺上皮性良性肿瘤。
　　本病需与多形性腺瘤、腺淋巴瘤相鉴别：
　　乳头状囊腺瘤的临床表现与多形性腺瘤相类似，缺乏特征表现，故临床上常诊断为多形性腺瘤。腮腺造影可显示为良性征或具有局部侵润性的良性肿瘤。
　　B超检查时在声像图上亦可表现为“网格状”结构，易与腺淋巴瘤相混淆，但腺淋巴瘤的边界回声清楚，而乳头状囊腺瘤较模糊。
　　基底细胞腺瘤（basalcelladenoma）为涎腺上皮性良性肿瘤。Kleinsasser和Klein（1967）首先描述其病理表现，并将其列为涎腺肿瘤的一个类型。Evans（1970）进一步阐述了其特征。基底细胞腺瘤的组织来源是闰管细胞或储备细胞。
　　1、涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。
　　2、大体形态基底细胞腺瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，包膜完整，与周围组织界限清晰。肿瘤体积一般不大。肿瘤剖面多呈实性，灰白色，亦有囊性变者，剖面呈大小不等的囊腔，内含稀薄的棕红色粘液样物。
　　3、镜检由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状，细胞为圆形、卵圆形或梭形，胞浆少，呈嗜碱性，核圆形、染色深，核仁不明显。有时上皮团块的外周部位呈单层排列，颇似皮肤的基底细胞癌，但核分裂象少见。
　　瘤内缺乏肌上皮细胞，肿瘤实质与间质之间界限清楚，有基底膜相隔。有的病例中，上皮团块内可出现大小不等的囊腔，囊腔内充有变性的肿瘤细胞。间质为纤维结缔组织，粘液含量极少。