时间 : 2009-12-04 06:29:16 来源:jb.xtata.com
畸形性骨炎应该做哪些检查?,骨科,外科,疾病查询
本病的检查方法主要有以下几种:
1、实验室检查:多数患者血清碱性磷酸酶升高,尿羟脯氨酸含量增加,但血清钙、磷、维生素D3和甲状腺激素水平多保持正常。近年来报道血清降钙素水平上升将有助于诊断。
2、活组织检查:有助于明确诊断及确定是否伴发肿瘤,临床及X线检查无法确诊时可考虑施行。
3、影像学检查:X线平片 早期以吸收为主,典型表现为局限性骨质疏松。在颅骨首先是外板破坏而内板仍保持完整。长管状骨除骨小梁减少外还可见骨皮质变薄。病变与正常皮质骨分界处可见到“V”形分界线。其边缘清晰锐利。在椎体则表现为病理性骨折。病程晚期骨骼发现硬化并增大,当颅骨外板尚有溶骨表现时内板即已发生硬化。随着病变的发展,外板逐步增厚,最后内外界限完全消失,颅骨常因此增厚数倍。长管状骨则可见骨皮质增厚,骨小梁粗乱,并可发生弯曲变形,不完全横形骨折及病理性骨折。骨盆窄小,髋关节间隙变窄,严重者股骨头可凸入骨盆腔内。而脊柱椎体则明显增大,后部结构亦增生硬化,增厚至正常的2~3倍,但椎间隙多保持正常。
其他:核素扫描、CT、MRI对于鉴别畸形性骨炎与肿瘤有一定帮助。
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