急性鼻咽炎

时间 : 2009-12-04 00:03:05 来源：www.huoguan.com

[摘要]

急性鼻咽炎又称普通感冒，简称感冒，俗称“伤风”，是急性上呼吸道病毒感染中最常见病种，多呈自限性，但发生率高，影响人群面广、量大，经济损失颇巨，且可以引起多种并发症。

中文名：急性鼻咽炎英文名：acutenasopharyngitis别　名：普通感冒；感冒；伤风；卡他性鼻炎；commoncold；catarrhalrhinitis；rhinitiscatarrhalis临床表现：

潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠道病毒最短http://www.huoguan.com不健康搜索一定表示继发细菌感染。咳嗽通常不剧烈，持续时间可长达2周。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示鼻病毒以外的病毒合并或继发细菌性感染。儿童感冒时其症状多较成人为重的，如无并发症，病程4～10天。

并发症：

急性鼻咽炎的并发症有化脓性咽炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、原有慢性呼吸道疾患（慢性支气管炎、哮喘）急性加重和阻塞性睡眠呼吸紊乱恶化。在儿童偶有病毒性或细菌性肺炎等严重并发症。

诊断：

根据临床症状特点，上呼吸道症状明显而全身症状相对较轻http://www.huoguan.com健康搜索，即可作出诊断。由于病毒培养和免疫血清学诊断需要一定设备，费时耗材火罐网，而且除流感病毒和呼吸道合胞病毒可以应用有效抗病毒药物外，对于大多数病毒感染特异性病原学诊断并无实际意义。

鉴别诊断：

1.与流行性感冒的鉴别（1）流行病学流感为广泛性流行疾病（2）临床表现：流感的全身中毒症状明显，可持续2～3周是流感的典型卡他症状。急性鼻咽炎主要表现为鼻塞、喷嚏健康搜索，发热少，部分可有轻到中度胸部不适及咳嗽，并发症少见。（3）辅助检查①X线检查：流感较急性鼻咽炎易出现肺部并发症的倾向性。②实验室检查：A.病毒分离培养，通过采集鼻部分泌物，鼻咽拭子健康搜索，流感患者常于发病第一天开始即可出现大量变性柱状上皮细胞，胞浆或细胞核内有嗜苯胺蓝包涵体而急性鼻咽炎是以脓细胞为主，包涵体少见。2.与鼻腔疾病的鉴别（1）过敏性鼻炎：有过敏史，呈季节性（花粉症）或常年打喷嚏火罐网，鼻溢，鼻充血伴瘙痒感。症状特征和鼻分泌物内嗜酸性粒细胞增加有助于本病诊断。（2）血管舒缩性鼻炎：无过敏史（3）萎缩性鼻炎：鼻腔异常通畅http://www.huoguan.com（4）鼻中隔偏曲、鼻息肉：鼻镜检查即可明确诊断。3.与某些急性传染病（如麻疹，根据症状病史、动态观察和相关实验室检查，鉴别不难。