文章内容：少者在排除残留后可先行一般止血,抗炎治疗,无教后再行清宫治疗.而对已确诊流产不垒,异位妊娠者则应及时清宫,手术处理.2.5异位妊娠需行手术处理.米非司酮不能用于异位妊娠的治疗.["3参考文献1全国486协作组.485合并前列腺素终止早孕的临床效果观察.生殖医学杂志,1992,1（1）342乌明.米非司酮终止早孕的临床进展.实用妇产科杂志,1994.（1）7.一3杜昆明,等.米非司酮井用卡前列甲脂桂抗早孕的临床观察.中国计划生育学杂志.1992.2174吴熙瑞.米非司酮终止早孕的研究厦作用机理.宴用妇产秘杂志,1994―10）45王嫩贞.妇产科理论与实践第2版.上海上海科技出版社,1991.405～4076刘穗培.等.米非司酮终止早孕出血及清富愿嗣.宾用妇产科杂志.1994,10（1）467廖爱华.米非司酮的作用机理厦临床应用.实用留意融杂志,1994,10（1）-16（责任编辑夏晕民）舷虹膜睦嵌馥炎早籀锄急性
虹膜睫状体炎的早期诊治体会冯进元744319甘肃省泾川县荔堡中心卫生院舡藤髓状体炎是常见的一种眼科疾病,若有慎,就可造成误诊,后粜幂堪设想.为了草诊断.早治疗,抢救患者概力,觋将糟们皲蓿的倒的般情况介绍如下一.1程搛资$一.42倒中,劈2鼍.时,占57.1.女髓倒,占"42.9.4岁以下2倒,占《4.3,41岁以上15倒.占35.7.42例65只眼,其中单眼炭精9捌,占45.2,喂眼发病23倒.占58.:治疗前视力0.2以上21眼,占32.3,0.1以下44眼.占67.7.2疗效观察2.1疗效标簟滑愈:息眼症状完全消失,视力达到1.0以上显效治疗后视力达0.9以上有效:从失明～.05墀高0_尊降疗前视力.1以上,治疗后提高2～3行;好转;治疗后视力1以下;无效治疗前后无蠹化或失踞纛一2.2泊疗结曩65艰中治禽28眼（43鲥显效19眼（29.2）,有效3跟（20）,好转5眼（7.7）.取得较好效果者共6只眼,占92.3.3典型病佣苟×??22岁,农局.左眼红痛,视物模糊,畏光2天.曾在当地以"怎性结膜炎治疗.肌注青霉紊,链霉紊.局部漓可的松眼药水.症状加剧.瘸后第8天来我院就诊.按急性虹膜睫状体鼗收入院.检查:视力右眼1?2,左服0.06.右眼正常,左眼球结膜混合充血（）,角膜后沉着物（+）,房水闪光（）,虹膜纹理泉77足773.3不清,瞳孔缩小至1毫米.对光反射消失,瞳孔区可有灰白色渗出物,跟底窥不清.即蛤予1阿托品滴眼,每目3次.球结膜下强的橙龙0.5毫升加廉大霉素2万单位注射,用5耕萄糖毫升加氮苄青霉紊4克稀氟美松15毫竟静脉滴涟.臼骧消炎痛,维生紊,热教等治疗5天.眼部刺激症状明显改善,毽孔散大如菊花状,角膜后沉着物（一）,晶体前囊礴见点状色素沉着.左眼视力0.5,加往安妥碘2毫升,隔日1欹.继续巩固治疗1周余.左眼枧力1如,毽孔扩大,圆,自觉症状消失,'痊愈出院.4讨论'4.1关于诊断之本蔫必须与惫性结囊炎和惫性青光瞑作鉴别0急性结膜炎虽有向祥的眼都.灼热感,充血,畏光,但较轻,且有大量的分泌物,视力无障礴,无压痛和头痛,球
结膜充血靠近穹窿部为明显,房水透明,虹膜,瞳乳芷常.急性青光瞍拄状是视力锐减,无畏光,头痛和眼痛剧烈,伴蹄呕吐,球结膜混合充血,角膜呈哈气样混浊,前房浅,房水透明,虹虞呈膨隧状态,瞳孔散大卵圆形,眼压大于2.8千帕,眼底有改变等,故处理原则完全不同.4―2病因厦病理.本病躅相当复杂,包括感染性;即由细菌,病毒,真菌,立克次体,原虫,寄生虫所弓『起非感染性:即由物理,化学损伤,外来抗原等外源性躅索引起舯反应,以及由微生物或自身抗原引起的免疫反应.病理变化在急性期主要是多形核白细瞻浸润,并有少量嗜酸粒细胞和肥大（嗜碱）细胞参与.而《中国农村医学》1995年第23卷第8期慢性炎症在病理上有非肉芽肿型与肉芽肿型两种表现非南芽肿型炎症主要为淋巴细胞和浆细胞浸润,以侵犯虹膜睫状体为主.病程相对较短.肉芽肿型炎症脒了淋巴细胞外,主要为巨噬细胞和类上皮细胞浸捆,形成各种形式的
结节.病程较长,复发率高蛇倒患者中,28例属于内源性非南芽肿型,4倒属于原因不明.4.3早期衰现4.3.1头痛患眼刺痛或胀闷感,夜间加重,并波及屙傅眼眶,同时伴有畏光,流泪等眼部刺激症状4.3.一视力下'降大多呈进行性4.4体征'4-4-
睫状充血主要为睫状充血或混合充血,色调暗红.眼球疼痛,病人往往拒绝按压眼球.4.4.2身书混浊:由于血管扩张,渗_出增加,房水中有大量炎性细胞与纤维素而致房水混浊4-4.3胄膜后涎暑物由于房水不断循环流动,其中悬浮细胞或色酣着于角膜下半部的内皮面,捧列成三角形也可呈弥漫性分布此乃本病的重要体征.-4-4虹膜改变主要表现为虹膜纹理不清,色调晦暗,此改变与炎症的严重程度有明显的关系.4.4.5嚏非变化炎症早觏,瞳孔缩小,对光反射迟钝或消失.盛着病情发展一奸维紊性渗出物的积聚,而导系瞳孔缎与晶体前囊粘连,甚至覆盖瞳孔,将撅严重地损伤撬功腑.4.5^诗处曩曩剐4…51收太瞳孔:极为重要,常用1阿托品滴鼹,每3.4～6次,使瞳孔充分散大,对于较重症的病例.应在就谚时,待瞳孔散太后才能离开,儿童指压据囊,以防阿托品中毒.4.5.2热敷;湿热敷鼯简便又教皋好,可促进眼内血液循环,使炎症产物吸收抗体增加,井有止痛悔甩,每日2～3攻,每次2分钟,同时可戴有色眼镜4_5.3忘质激蓝两局部用可的松或地塞米拴眼药水,每1～2小时滴眼1次,每氍案脲膏1次,重症者可用地塞米粉或强的松龙加廉太霉紊4万单位球结膜下挂射,每周～2次.垒身用药时,口服强的拾0毫克,每日3次,重症者用氢化可的松50]00毫克或地塞米橙0～20毫克溶于5葡萄糖渡000毫升静滴,炎症好转后可逐步减量.但使用太剂量时,可抑制抗原一抗体反应,甚至抑制抗体形成,也就是抑制了机体的防御功能,从而使细苗得以繁殖,故对感染性虹膜睫状体炎必须同时加用抗感染药物.4.5.4非皮质类固醇类消炎药插的应用常用消炎
痈50毫克或肠溶阿司匹林0-5克,每日3次但是,如果
