慢性化脓性鼻窦炎

时间 : 2009-12-04 01:02:57 来源：www.120800.com

[摘要]

一、临床表现　　1、全身症状：精神不振，易倦，头昏，记忆力减退，注意力不集中等，急性发作，有畏寒，发热，食欲不振，便秘，周身不适。　　2、局部症状：　　（1）流脓鼻涕：为主要症状，粘脓性或脓性，前组鼻窦

一、临床表现
　　1、全身症状：精神不振，易倦，头昏，记忆力减退，注意力不集中等，急性发作，有畏寒，发热，食欲不振，便秘，周身不适。
　　2、局部症状：
　　（1）流脓鼻涕：为主要症状，粘脓性或脓性，前组鼻窦炎，易从前鼻孔擤出，后组鼻窦炎，多经后鼻孔流入咽部，牙源性上颌窦炎的鼻涕常有腐臭味。
　　（2）鼻塞
　　（3）头痛：
　　　A、表现钝痛和闷痛，真空性头痛，头痛多有时间性或固定部位；
　　　B、多为白天重，夜晚较轻，偏头痛，或双侧头痛必有一则较重，前组鼻窦在前额部，后组鼻窦炎枕部，鼻窦炎可在头顶部。
　　　C、休息，滴鼻药，鼻腔通气后头痛减轻。
　　　D、咳嗽，低头位或用力头痛加重。
　　　E、吸烟，饮酒和情绪激动时头痛加重。
　　4、嗅觉减退或消失
　　5、视力下降（少见）（多因筛窦炎和蝶窦炎引起）。
　　二、病因病理
　　（1）自身抗病力差
　　（2）急性化脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈
　　（3）由上颌牙龈发炎导致鼻窦炎
　　三、诊断
　　根据上述症状和结合X光线或CT可确诊。
　　四、并发症
　　1、球后视神经炎，导致视力下降。
　　2、咽部感染。
　　3、支气管炎，支气管扩张，可导致支气管哮喘
　　4、胃肠刺激反应，多见于幼儿，儿童脓涕与细菌被咽胃肠，致胃肠功能紊乱，引起食欲不振、胃痛、腹泻或便秘、；类似溃疡病症状。
　　5、心脏病变：可引起心内膜炎、心包炎或心肌炎。植物神经功能紊乱、可致心动过速、心动徐缓、心绞痛等。
　　6、可引起关节炎、风湿热、舞蹈病、肾炎、肾盂炎、膀胱炎、骨髓炎等。
　　五：预防
　　1、强自身体质和抗病功能。
　　2、及时、彻底治疗鼻腔与鼻窦炎的急性炎症，治疗牙病。
　　六：中医中药治疗
　　1、用综合性治疗，对鼻炎、牙病及其他病同时治疗。
　　2、关键增强自身抗病功能，应用“正气中药方”。
　　3、配合清热排毒，养阴降火中药。
　　4、配合清热除湿化痰活血通窍的中药。