急性化脓性鼻窦炎

时间 : 2009-12-04 05:57:50 来源：ebh.qe.cn

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[摘要]

急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，为鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，重者可累及骨质，而且可引起周围组织和邻近器官的并发病。

　　1血常规、尿常规、粪常规。

　　2X线检查。

　　3心血管检查。

　　4耳鼻喉科特殊检查。

　　5标本涂片染色。

　　6细菌培养。

　　7CT检查。

　　1多继发于急性鼻炎、上感、急性传染病之后。

　　2有鼻塞、流大量脓涕，重者伴发热、周身不适等。

　　3头痛及局部痛：

　　（1）急性上颌窦炎：前额部或颞部疼痛，晨起轻，午后重。同侧面颊部胀痛或上磨牙痛。

　　（2）急性额窦炎：患侧前额周期性疼痛，晨起渐加重，午后减轻，晚间消失。

　　（3）急性筛窦炎：疼痛位于内眦或鼻根部，亦可放射到头顶或枕部。

　　（4）急性蝶窦炎：眼球深处痛，放射至头顶及枕后，晨起轻，午后重。

　　4鼻镜检查：可见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂可见脓性分泌物。

　　5X线摄鼻窦相显示病变鼻窦混浊、粘膜增厚或有液平。

　　1急性期患者应适当休息，增加营养，多饮水。

　　2去除病因：如去除鼻腔填塞物，处理病源性牙齿。

　　3血管收缩剂，如复方麻黄素液。

　　4应用磺胺类及抗生素类药物，控制感染，预防并发症。

　　5对症治疗。

　　6上颌窦积脓在炎症控制后可行穿刺冲洗。

　　7物理疗法：局部热敷，红外线等理疗，改善症状。

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