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小儿急性化脓性关节炎病因和诊断-

时间 : 2009-12-04 21:44:24 来源:www.bjcggk.com

[摘要]


小儿急性化脓性关节炎病因和诊断
日期:2009-3-714:10:13来源:本站整理

A:急性化脓性关节炎病因:1血行感染;2邻近的软组织感染蔓延扩散;3开放性骨折感染。最常见的细菌是金黄色葡萄球菌,其次为溶血性链球菌、大肠杆菌。

1、有原发病灶感染史,少数无原发病灶。

2、全身感染中毒症状

3、关节部位红肿、压痛,浅表关节有波动感。

4、关节穿刺可抽出脓液。

5、血WBC升高,中性粒细胞比例升高。

6、X线检查:早期关节肿胀,关节间隙增宽,后期关节间隙变窄,软骨面破坏,软骨下骨质增生硬化。

7、放射性核素扫描检查:受累关节显示异常的放射性增加。式

治疗:早期大剂量联合应用敏感抗生素,患肢采用皮牵引或石膏托固定。支持疗法。关节腔穿刺及抗生素冲洗,对于药物治疗无明显好转或脓液粘稠的,需手术切开引流脓液及坏死物质。恢复期加强功能锻炼,防止关节畸形。

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诊断主要根据病史,临床症状及体征,在疑有血源性化脓性关节炎病人,应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。 X线检查在早期帮助不大,仅见关节肿胀;稍晚可有骨质脱钙,因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄,晚期可... 详细

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