急性会厌炎信息

时间 : 2009-12-04 02:24:05 来源：drug.soouo.com

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[摘要]

　
急性会厌炎

急性会厌炎（acuteepiglottitis）是一种声门上区会厌为主的急性炎症。成人与儿童均可发病。起病急，病情发展迅速，可引起窒息。

1、感染常见致病菌有乙型流行性感冒杆菌、葡萄球菌、链球菌等。

2、变态反应包括呼吸道或全身变态反应。

3、异物创伤放射线损伤及空气中刺激性物质所致。

1、全身中毒症状起病急骤，畏寒、高热。儿童及老人症状更严重，病情进展迅速，精神萎靡，面色苍白，脉快而细，血压下降，甚至昏厥、休克。

2、局部症状剧烈，咽喉疼痛，吞咽困难，语言含糊，呼吸困难甚至窒息。

3、间接喉镜检查会厌红肿增厚，舌面为甚，严重时会厌水肿呈球形。若脓肿己形成，在舌面可见黄白色脓点。因会厌不能上举，难以窥见声门。检查时应避免刺激引起恶心，加重呼吸困难和发生窒息的危险。

1、成人一般根据病史，典型的局部症状，结合间接喉镜检查可明确诊断。

2、儿童间接喉镜检查困难者，可行直接喉镜检查，一般抬起舌根即能窥及会厌，但有危险性，检查时注意保持呼吸道通畅。

3、须与急性喉炎、气管炎、支气管炎、喉水肿、喉白喉及喉异物鉴别。

1、应用足量广谱抗生素和类固醇激素，严重者采用静脉给药。如会厌脓肿形成，则应切开引流。

2、对症治疗密切观察呼吸状况，如有明显喉阻塞症状，应及时作气管切开术。

1、急性会厌炎因为不能直接从口咽部窥及，有可能被误诊为急性咽炎而耽误治疗，如临床中遇到病人咽部剧痛，以致吞咽困难，与口咽部炎症不相符者，应行间接喉镜检查。

2、急性会厌炎是喉科急重病症之一，可引起呼吸困难、窒息，尤其是儿童患者，可突然发生喉梗阻，应严密观察病人，做好气管切开等抢救准备

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