微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿５８例―中国社区医师・综合版―文

时间 : 2009-12-04 13:26:25 来源：www.qikan.com.cn

[摘要]

微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿５８例―中国社区医师・综合版―文章摘要―龙源期刊网

　　摘要目的：观察微创术治疗硬膜下血肿的疗效。方法：采用yl-1一次性颅内血肿穿刺针穿刺及闭式冲洗引流血肿。结果：58例均1次成功（其中1例为复发型），无颅内出血、颅内感染、急性脑膨胀、张力性气颅及癫痫等并发症。结论：微创术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿安全可靠，方法简便易行。
　　关键词慢性及亚急性硬膜下血肿微创术冲洗引流
　　资料与方法
　　一般资料：本组1999年10月~2006年3月共58例，男43例，女15例；年龄44~89岁，平均66.5岁；有明确外伤史者48例，病因不明者10例；外伤者明确车祸伤者3例，头部砸击伤者2例，其余均为跌伤。
　　临床表现：头痛、头晕、头懵者50例，精神症状12例，小便失禁3例，意识障碍（多为嗜睡）8例，不同程度偏瘫18例。发生时间12天~4个月（1例手术后28天同侧复发），其中3周内者8例。
　　影像资料：全部患者均径ct或磁共振检查证实，两项均检查者3例，单侧硬膜下积液51例，两侧均有者7例，ct表现为颅骨内板新月型或双凸透镜形低密度区者46例，表现为高、等或混杂密度者12例，脑室均有不同程度受压、移位，灰白质定界影内移，脑沟消失，双侧硬膜下积液者脑室移位较轻，中线结构移位最大达4cm，伴腔隙性脑梗死者28例，灶性梗死者4例。