脑内环形强化病变的MR扩散加权成像李又成田伟李建策李宗芳

时间 : 2009-12-04 12:00:43 来源：www.cqvip.com

[摘要]

目的探讨MR扩散加权成像(DWI)对脑内环形强化病变的诊断价值。方法回顾性研究93例脑内环形强化病变的MR DWI表现，所有病变均经临床追踪或手术病理证实，包括胶质瘤21例、转移瘤26例、化脓性脑脓肿13例、脑囊虫18例、

摘　　要:目的探讨MR扩散加权成像（DWI）对脑内环形强化病变的诊断价值。方法回顾性研究93例脑内环形强化病变的MRDWI表现，所有病变均经临床追踪或手术病理证实，包括胶质瘤21例、转移瘤26例、化脓性脑脓肿13例、脑囊虫18例、亚急性脑血肿15例。以对侧正常脑实质为参考标准，分别计算各组病变其环内、环壁及灶周水肿在扩散加权像、指数扩散系数像上的信号强度比率；分别测量各组病变环内、环壁、灶周水肿、对侧正常脑组织及脑脊液的表观扩散系数（ADC）值。结果在DWI上，化脓性脑脓肿及亚急性脑血肿的环内为显著高信号，其ADC值降低，分别为（0．56±0．20）×10^-3mm^2／s、（0．69±0．16）×10^-3mm^2／s；胶质瘤、转移瘤及脑囊虫的环内为明显低信号，其ADC值增加，分别为（2．76±0．41）×10^-3mm^2／s、（2．31±0．39）×10^-3mm^2／s、（2．10±0．32）×10^-3mm^2／s，前2组与后3组病变间的ADC值差异有统计学意义（P<0．001）；各组病变环壁及灶周水肿的扩散加权信号及ADC值差异无统计学意义。所有病灶在指数扩散系数像上的信号强度比率要比扩散加权像减低。结论MRDWI在脑内环形强化病变的鉴别诊断上有重要价值，在临床工作中应将T2WI、DWI、指数扩散系数像及ADC图一起观察分析。