急性气管支气管炎【中文通用名】急性气管支气管炎【别 名】急性气管支气管炎(Acutetracheobmchitis)【英文TNN名】Acutetracheobmchitis【药品分类】药物处方大全(常见疾病药品治疗处方)->内科疾病常用药物治疗处方->呼吸系统疾病急性气管支气管炎急性气管支气管炎(Acutetracheobmchitis)是病毒或
细菌感染,物理、化学刺激或过敏因素等对气管.支气管黏膜所造成的急性炎症。一、诊断要点1.急性起病,开始为上
呼吸道感染症状。如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶,伴全身轻微症状,畏寒、发热、头痛、全身酸痛等。2.咳嗽为主要症状,开始为干咳,1~2d后有痰,初为黏液,以后可为脓痰。3.肺部呼吸音粗糙,可闻及干、湿性哕音,咳嗽后可消失。4.白细胞正常或升高。5.x线检查大多正常或双肺纹增粗。6.须与肺炎、
肺结核、肺癌、咳嗽型哮喘等鉴别。二、处方1.镇咳药处方1喷托维林(Pentoxyverine)片25mg3次/d处方2右美沙芬(Detromethorphan)片10~30mg3次/d处方3可待因(Codeine)片15~30mg3次/d处方4苯丙哌林(Benproperine)片20mg3次/d处方5苯佐那酯(Benzonatate)丸50~100mg3次/d2.祛痰剂处方1溴己新(Bromhexine)片8~16mg3次/d处方2盐酸氨溴索(Ambroxo1)片30rng3次/d3.平喘药处方l氨茶碱(Aminophylline)片0.1g3次/d处方2特布他林(Terbutaline)片2.5mg3次/d处方3沙丁胺醇(Salbutamole)片2.4mg3次/d4.中药处方1银翘解毒丸3片3次/d处方2川贝止咳膏10~20ml3次/d三、说明1.休息是主要的治疗措施。2.治疗原则以对症治疗为主;轻度咳嗽有利于排痰,一般不需要镇咳药物。剧烈无痰的干咳,给患者带来痛苦,影响休息和睡眠,或导致并发症发生与潜在危险时才应用镇咳药物。可待因、喷托维林、右美沙芬为中枢性的镇咳药,苯丙哌林为混合性镇咳药,苯佐那酯为周围性镇咳药。根据具体情况选用一种。咳嗽痰多黏稠时应用祛痰剂,溴己新为黏液调节剂,其黏液溶解作用较弱,主要作用于气管、支气管黏膜腺体的黏液产生细胞,使之分泌黏滞性较低的小分子黏蛋白,使黏液减少,痰液稀释易于咯出。氨溴索为溴己新的活性代谢产物,其祛痰作用明显超过溴己新,且毒性小、耐受性好。可选用处方1~7中的一种。3.有
支气管痉挛者加用平喘药。可选用处方8~10中的一种。4.有明确细菌感染证据时,加用针对革兰氏阳性球菌的抗生素。5.可以同时配合应用中药、中成药。
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