急性肾炎综合征,急性肾炎综合征,肾病综合征

时间 : 2009-12-04 21:27:55 来源：www.shenshuai120.com

[摘要]

急性肾炎综合征是一种肾小球内弥漫性炎性病理改变，临床表现为突然起病的血尿，红细胞管型，轻度蛋白尿，时常伴有高血压，水肿和氮质血症为特征的综合征。　　本病发病前，多有猩红热、扁桃体炎等链球菌感染史，…

急性肾炎综合征是一种肾小球内弥漫性炎性病理改变，临床表现为突然起病的血尿，红细胞管型，轻度蛋白尿，时常伴有高血压，水肿和氮质血症为特征的综合征。　　本病发病前，多有猩红热、扁桃体炎等链球菌感染史，感染后7~21天发病，临床表现可从无症状性血尿（大约50%）和轻度蛋白尿至典型的肾炎伴肉眼或镜下血尿（可乐色、褐色、烟熏色或明显的血色），蛋白尿，少尿，水肿，高血压和肾功能不全。　　在10%的成人和1%的儿童中，急性肾炎综合征可发展成急进性肾小球肾炎。疾病缓解的病人，肾的细胞增生在几周内消失，但炎症反应的严重性变化很大，剩余小球硬化常见。大多数儿童（85%~95%）保持或重新获得正常的肾功能，特别是在链球菌感染时得病者。偶尔，某些散在案例和成年人仅部分恢复肾功能.尿液分析中血尿或蛋白尿可能持续多年。此外，还可伴轻度贫血、疲乏及腰痛等。可以引起急性肾炎综合征的根底疾病有：　　　（1）感染性疾病：包括细菌、病毒、寄生虫引起的疾病。　　（2）系统性疾病：如系统性红斑狼疮、全身性血管炎、过敏性紫癜、自发性冷球蛋白血症等。　　　（3）原发性肾小球疾病：有膜增生性肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性增生性肾炎等。　　（4）其他：如血清病等。在治疗上，如能早期发现，彻底卧床休息，认真治疗，预后良好。