181．★男，56岁．劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物
A.β受体阻滞剂
B.开博通（卡托普利）
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.丹参制剂
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：患者为典型的变异性心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。
182．★确诊慢性
胃炎的主要依据是
A.年龄
B.X线钡餐检查
C.大便潜血试验
D.HP检查
E.胃镜及胃黏膜活检
您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：胃镜检查并同时取活组织做组织病理学检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法。
183．★贫血的治疗原则首先是
A.去除或纠正病因
B.使用抗贫血药物
C.刺激骨髓造血
D.使用肾上腺皮质激素
E.补充造血原料
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。
184．★★★扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
A.前者心脏普遍增大
B.前者心音低沉
C.后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
D.后者心尖搏动减弱
E.两者发病年龄不同
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：心包积液时心尖搏动微弱，在心浊音界左缘内侧或不能扪及。
185．★★★男，75岁，1周前因感冒咳嗽、
咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿簟WBC10.0×109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.
支气管肺炎您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、
寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、
发绀及意识障碍，可咳具特征性的棕红色胶冻样痰。来源:考试大-临床助理执业医师考试
