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急性血源性骨髓炎

时间 : 2009-12-04 09:11:29 来源:www.daifumd.com

[摘要]

急性血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎

发布时间:2006-04-0609:48阅读次数:留言:[大字体中字体小字体]【留言】

急性血源性骨髓炎是小儿最常见的骨急性化脓性炎症,男孩多于女孩,严重危害儿童健康。

1.多为血源性感染;

2.其次为邻近软组织感染扩散而来;

3.还可继发于开放性骨折

4.致病菌常为金黄色葡萄球菌。

1.骨髓炎可发生于全身各骨,尤好发于股骨下端和胫骨上端,其次是股骨上端和肱骨上端以及桡骨远端;

2.发病之初,全身症状明显,表现高热、寒战、呕吐和脱水。新生儿和小婴儿全身症状轻微,新生儿可不发热,仅有烦躁、拒食和体重不增;

3.疼痛是突出的局部症状,常因轻微活动而加重;

4.小婴儿和新生儿常有患肢活动受限,下肢骨受累的患儿有拒绝负重或避痛性跛行;

5.患肢外观局部肿胀,表面温度增加,轻触患处有明显压痛。小婴儿触到患处时哭闹加剧。

1.根据患儿急性全身性炎症表现;

2.细菌学检查及影像学所见;

3.局部穿刺对诊断也很有帮助。

治疗:原则是尽早治疗。

1.抗生素治疗;

2.支持疗法:及时解热、补液,贫血时可输入新鲜血;

3.手术引流;

4.局部保护:患肢可用双瓣石膏固定于功能位,使患肢得到休息,又可防止病理性骨折。

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