时间 : 2009-12-04 20:41:04 来源:www.gsy120.com
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急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。 本病可发生于任何年龄,最常见的是3~15岁的儿童和少年,男性较女性多3~4倍。多发于股骨远端和胫骨近端的干骺端,但任何骨骼都可受累。细菌从体内其他感染病灶通过循环到达骨组织发生病变,即为血源性骨髓炎。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖痈、脓肿等。 当这些病灶在全身免疫力低下的情况下,如身体衰弱,营养较差,过度疲劳或急性病后发生此病。 X线以固执的破坏和坏死为主,但在发病早期x线无明显异常,发病三周后可显示骨质脱钙、破坏、骨膜反应及层状新骨形成,周围软组织肿胀。早期血培养阳性率较高,白细胞及中性粒细胞均升高。局部可抽出脓液、浑浊液或血性液体,且涂片检查有脓细胞或细菌。
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