时间 : 2009-12-04 03:16:25 来源:www.huoguan.com
急性应激反应(acute stress reaction)又称急性心因性反应,这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激,应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性精神障碍。多数病人的发病时间
以急剧超强http://www.huoguan.com的精神创伤作为直接原因的,一般在受创伤或超强应激性生活事件火罐网的影响后立刻发病,时间不超过1h不安、冲动毁物,此时,患者自发活动明显减少,可在长时间内毫无动作不能全部回忆,称心因性意识模糊状态。以强烈和持续一定时间的心理创伤直接引起的应激障碍,表现以妄想和情感症状为主的,其症状内容与应激源密切相关。一般无人格缺陷。有的人在强烈的精神创伤作用下http://www.huoguan.com,但无精神运动抑制现象,症状也缺乏晨重晚轻的变化,情感及行为能被人理解,与外界接触尚可,称为急性心因性抑郁状态。少数强烈的精神创伤作用下出现躁狂状态,表现为激越性活动过多兴奋、欢快、失眠、逃跑或无目的的漫游活动。并伴有恐惧性焦虑和自主神经系统症状,如心动过速http://www.huoguan.com。本病病程短暂,一般在异乎寻常的应激源的作用下几分钟内出现火罐网。如果应激性环境消除可在几小时或2~3天内症状迅速缓解,如果应激源持续存在或具有不可逆转性恢复后对病情可有部分或大部分遗忘以意识障碍占优势者:患者表现为不同程度的意识障碍,但以精神错乱状态较常见。可存http://www.huoguan.com在定向障碍,注意力狭窄,难以进行言语交流,有自发语言、词句零乱或不连贯,无条理性,令人难以理解,动作杂乱而无目的性,偶见冲动行为。恢复后少数患者可出现遗忘现象,不能很好地回忆病情。以精神运动占优势者:患者表现为伴有强烈情感体验的精神运动性兴奋或精神运动性抑制。有的病人表现痉挛发作,情绪暴发,类似癔症。精神运动性抑制者较少见,表现对周围环境的退缩,有时近似亚木僵状态。
并发症:目前暂无相关资料
诊断:诊断标准可参考下列几项(CCMD-2-R):1.发病前突然遭受异乎寻常的强烈应激性生活事件刺激或影响,而无其他精神障碍的影响。即以异乎寻常的和严重的精神打击作为诱因发病。2.精神症状的出现与应激源之间在时间上有紧密的联系。一般在遭遇精神打击后几分钟或几小时内发病,症状表现与应激源之间必须有事件上的明确联系。3.临床表现虽有较大的变异性,但可归纳为两类表现健康搜索:①精神运动性抑制一定程度的意识障碍。4.病程短暂http://www.huoguan.com,症状一般持续时间不长,几小时或几天
鉴别诊断:1.癔症常可在应激事件后发病http://www.huoguan.com,若急性发作时要与应激反应相鉴别。一般讲,癔症多在心理及社会应激因素作用下发病http://www.huoguan.com,给人以做作的感觉。病前性格多有自我中心,富于幻想,爱好艺术喜好文艺等特点。其中很重要健康搜索的一点为癔症发作具有较强的暗示性,且病情最易多次反复发作。2.情感性障碍也可在某一应激源冲击下发病,但其主要症状为协调性精神运动性兴奋或抑制,且情感障碍占优势,较少出现意识障碍。病程较长,病情虽有良好的缓解期,但常循环发作。3.急性脑器质性障碍综合征由感染、中毒等因素导致的急性脑器质性障碍综合征,如中毒性精神障碍、谵妄状态、情绪火罐网不稳、兴奋躁动等,可表现意识障碍、定向力障碍、精神运动性兴奋等症状。但这类障碍以丰富生动的幻视为多见,意识障碍有忽明忽暗的波动特点,临床症状以晚间为重的病史、相应火罐网的阳性体征和实验室的异常结果,及临床转归,均可与急性应激障碍相鉴别。4.创伤后应激障碍鉴别点主要在病程时间,若精神创伤后精神症状持续超过4周
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