脊椎椎弓峡部裂应该如何治疗?
时间 : 2009-12-04 00:47:01
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[摘要]
看到你的签名,我特地找了一些与腰椎弓狭部裂相关的资料,希望对你有用。
单纯峡不连椎体尚无滑脱
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单纯峡不连椎体尚无滑脱也无明显临床症状者应避过劳经常进行仰卧起坐等腹肌锻炼减轻腰椎前突防止滑脱或用围腰或用支架保护
椎体虽无滑脱但有腰腿痛或滑脱甚微尚无神经压迫症状者卧床休息3~4周后可行植骨固定术
椎体向前滑脱明显且有神经压迫症状之少年或滑脱不超过一年之患者应令患者双髋屈曲仰卧2~4周待椎体自行复位神经症状消退后施行植骨固定术
经卧床休息滑脱及神经症状仍无明显改进者可试行手法复位复位应在麻醉下令患者仰卧双髋与膝关节屈曲并悬吊将臀部抬高靠躯干重力使滑脱之椎体复位
或令患者俯卧徐徐向下牵拉下肢使骨盆离床然后屈曲两髋术者以手掌按住骨盆背侧徐徐用力向下挤压使骶椎前移整复滑脱
经卧床休息或和手法整复后如果滑脱及神经症状恢复或改进可行植骨固定术固定患椎峡部上下关节突间关节椎板及棘突
经卧床休息或手法整复后滑脱及神经压迫症状仍然存在者应行椎前植骨固定术术后卧床休养3~4个月待植骨愈合后神经压迫症状仍未消退时可行椎板切除减压术
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脊椎椎弓峡部裂疾病
影像学检查
对于脊椎崩解及轻度滑脱,临床诊断困难,需行X线检查,常用的投影位置为前后位,侧位与斜位。
(一)前后位椎弓崩解在前后位上常不易显出,如有明显的峡部缺损,当裂隙之平面与X线平行时,可在环形阴影... 详细