“1+1”联合疗法根治脚气羊城晚报数字报刊

时间 : 2009-12-04 01:40:25 来源：www.ycwb.com

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“1+1”联合疗法根治脚气何东

　　■大夫忠告

　　治治停停，诱导了耐药，这是脚气病治疗的顽症，有的还导致家庭内部互相传染。中国医师协会皮肤科分会在“中国根治癣病周”上呼吁广大市民关爱家人足健康，建议患者采用外涂加口服的“1+1”联合疗法科学、规范治疗脚气，从家庭内部开始根除脚气，让更多的人摆脱脚气困扰。

　　一人患脚气，全家都遭殃

　　“脚气”即足癣，也叫“香港脚”，是一种由皮肤真菌引起的足部皮肤感染，主要症状表现为红斑、脱屑、水疱等，有的患者还可伴有剧烈的瘙痒症状，在我国江淮流域以南的潮湿温暖地区，夏季成人患病率高达50%-60%，还有一些特殊人群，比如煤矿工人、士兵、运动员等，由于生活工作环境的原因，更是易患脚气的高危人群。

　　广州市皮肤疾病防治所所长张锡宝介绍：脚气患者皮肤中真菌有可能遗留在鞋袜、拖鞋、毛巾和浴池等处，而与患者朝夕相处的家人在接触了这些物品后，很容易被感染。据一项调查显示，在35%的足癣患者家中有其他家庭成员罹患脚气。29%的患者是由家庭成员传染而得病，27%的患者曾传染过他们的家人。家庭成员之间的互相传染大大增加了彻底治愈脚气的难度。因此，专家呼吁对于脚气患者来说，最重要的是尽快治疗。并且患者的毛巾、浴袍、拖鞋等衣物要单独洗涤，单独存放，有条件的家庭要定期进行卫生消毒，养成良好的卫生习惯，避免交叉感染；家庭中有两人以上患脚气的，最好同时进行治疗，以减少交叉感染的概率，避免治好后再复发。

　　现时不少青少年喜欢整天“”着球鞋，回到家一脱鞋，臭气熏人。对此，张锡宝等专家说，这是感染了真菌导致的。应对的方法是每天用肥皂彻底洗脚，洗净后搽上特比萘芬药膏，从脚趾一直到脚踝，每天一次，如果有脚气症状，还得口服此类药物，即1+1疗法，连续4-6周，用足疗程，方可远离脚气困扰。

　　斩草不除根，脚气年年发

　　调查数据显示：约84%的患者平均每年发作两次以上。面对反复发作的顽症，很多患者便误认为脚气是“不治之症”。医学专家告诉我们，其实脚气是完全可以根治的，之所以反复发作，是因为不少人难以坚持治疗，症状稍微好转，便擅自停药，其实并未彻底治愈，如此反反复复，变成诱导性耐药。曾有位患者原本仅有一小点体癣，但其自行购药治疗，症状稍微消失后便停药，多次反复后，就诱导了耐药，体癣从股沟发展下至大腿，上至肚脐一大片。体癣如此，脚气也如此。

　　此外，患者搽药时遗漏盲点，往往会只涂在有明显症状的病灶处，而一些潜在无症状的病灶被遗漏。在条件成熟时，这些病灶还会发作。还有某些类型的足癣，比如角化过度型，外用药不易渗透，在治疗部位达不到有效的抗菌浓度，所以疗效也不会很理想。

　　另外，有些患者根本就不适合用外用药。如，一些趾间糜烂型脚气患者，直接使用外用药，局部刺激性大，容易引起细菌感染，还有少数患者患有糖尿病、肿瘤等其他疾病，导致肌体免疫力下降，容易感染，也不适合用外用药。所以，患者最好还是找专科医生治疗。文/何东

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