中医药治疗接触性皮炎的临床研究进展

　　2.3用药经验《诸病源候论》谓：“人无论男女大小，有禀性不耐者，见漆及新漆器，便着漆毒。”此处所言即“漆疮"，为接触漆树、天然漆液、漆制品所致，是接触性皮炎的一种。孙祖斌［15］认为个体不耐是发病主要原因，其致病因素具有一定的致敏性和刺激性。对中医辨证属毒邪外袭，肌肤蕴热者，治以祛毒荡涤胃肠积热。选用大黄加芒硝治疗此类疾病事半而功倍。考虑到患者体质大黄用量为8～12g，芒硝为6～9g，用法为武火煎煮生大黄5～10min，药液过滤后剩500mL，将芒硝溶于药液中，分3次服完。朱怡悦［16］治疗1例染发1周后出现全身遍布针头大小丘疹，伴有剧烈瘙痒，且常规使用消风止痒等法，结合抗组胺、激素类西药治疗数日无效者，采用全蝎、牙皂、皂角刺、刺蒺藜、槐花、黄柏、威灵仙、白鲜皮、生地黄、黄芩、防风、苦参、蝉蜕组方，2剂而愈。并认为常规用药不愈者应系毒已渗入肌肤腠理，毒热蕴结，缠绵难除。本方重用全蝎至15g，为常用量的5倍，取其攻毒散结、搜风通络之力，即沉疴用猛药之意。买买吐松［17］用血竭治疗1例因外敷“野西瓜”所致的接触性皮炎，皮损表现为大片红斑，斑上密布境界清楚的水疱、丘疹，起效迅速，作用明显。《本草纲目》视此药为外用圣药，其性味甘、咸、平,可行瘀止痛,敛疮生肌,主治金疮或折跌瘀血凝滞作痛,疮面久不愈者。经现代医学长期临床验证,其疗效确切,并可增强人体免疫功能。

　　3结语　　接触性皮炎是一种常见病、多发病，随着社会经济的发展，本病的发病率也逐年递增。中医中药在治疗本病方面的先天优势为价格低廉、毒副作用小，随着使用的广泛逐渐体现出来。但其目前还只是停留在个人经验用药的层次上，缺少相应的归纳、总结和相关实验室数据，这些因素在很大程度上限制着中医中药在治疗本病方面的进一步使用。因此，在吸取前人经验的基础上，对本病的病因病机、辨证论治、预防调摄等做系统化、规范化的研究和探讨，无疑会有助于中医中药在治疗本病方面优势的发挥，这一工作需要我们广大临床和基础工作者的共同努力,相信不久的将来，中医中药会给被接触性皮炎及相关疾病所困扰的患者带来更多福音。

　　（本文由张玉环教授指导）

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