接触性皮炎症状和治疗

时间 : 2009-12-04 00:49:48 来源：tianyi.999pifu.com

[摘要]

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　　接触性皮炎是由于接触某种物质后在皮肤、黏膜接触部位发生的炎症性疾病，接触性皮炎病因很多，可分为动物性、植物性和化学性三大类。动物的皮、毛和羽毛及斑蝥、毛虫、隐翅虫等动物的毒素，漆树、生漆、荨麻、除虫菊等植物，金属制品与化工原料、某些外用药、化妆品、农药、化工制品等化学性物质均可引起接触性皮炎。　　接触性皮炎的症状：　　①急性接触性皮炎，起病较急，在接触的部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疮疹，严重时红肿明显，并出现水疱和大疱，疱壁紧张，内容清亮，水疱破后呈糜烂面，偶尔发生组织坏死;　　②亚急生和慢性接触性皮炎，开始可呈亚急性表现，为轻度红斑、丘疹、境界不清楚，或由于长期反复接触后发病，局部呈慢性湿疹样改变，轻度增生及苔藓样变;　　③几种特殊的接触性皮炎如尿布皮炎主要是尿布更换不勤，由产氨的细菌分解尿液，产生较多的氨刺激皮肤引起。漆性皮炎多呈急性皮炎表现。化妆品皮炎主要系化妆品中的成分引起。瘙痒及灼热。根据病史和皮损特征可诊断，治疗原则祛除接触物，积极对症处理。　　接触性皮炎的治疗：　　接触性皮炎的治疗可分为两种：西医疗法和中医疗法。具体方法如下所述：　　1、西医治疗接触性皮炎　　⑴抗组织胺药：可选用苯海拉明25～50mg、扑尔敏4～8mg，每日3～4次口服。或息斯敏10mg，每日1次口服，可并用维生素C100～200mg每日3～4次口服。　　⑵钙剂：可口服钙片，肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。　　⑶肾上腺皮质激素：皮损广泛而严重时，可配合使用强的松10～20mg，每日3～4次，口服。或地塞米松10～20mg，加入5%葡萄糖液500ml，中，静滴，每日1次。　　⑷利尿剂，对伴发全身皮疹，水肿严重者，可配合服用又氢克尿塞25mg，每日2～3次，连服2～3天，有利于消肿。　　2、中医治疗接触性皮炎：宜清热、凉血、利湿、解毒，方药可选用：①龙胆泻肝汤加减，方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲公英、大青叶;头痛发热者加生石膏、桑叶、野菊花;湿盛者加泽泻、猪苓、菌陈;食欲不振者加陈皮、苍术、大麦芽;大使干结者加生川军。②加味白虎汤。③化斑解毒汤。症状减轻后，可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等。

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