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健康指南

时间 : 2009-12-04 00:10:52 来源:www.xyeyy.com

[摘要]

结节性红斑不是红斑狼疮

中南大学湘雅二医院皮肤性病科戴若玲教授

结节性红斑具有以下基本特点:发病瓣有感染史或药物过敏史,结节红斑发生于双小腿,有压痛,从不破溃,可反复发作等。根据这些特点,可基本确诊。有条件者做病理活检,切片中可见小血管壁及周围出现以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润有助进一步确诊和鉴别。而红斑狼疮为一较重的结缔组织疾病,红斑见于双侧面部,呈蝶形,无压痛,常伴有肾、心、血液等多脏器损害,并有典型的实验室阳性指标。

结节性红斑的治疗:(1)寻找并去除病因,有感染者应针对性地抗病毒、抗菌;有过敏者应用抗组胺类药:如扑尔敏、赛庚啶、开瑞坦等可供选用。(2)对症治疗:阿司匹林、消炎痛、布洛芬等止痛。(3)中医药活血化瘀、理气通络,如丹参片、舒筋活络液、逐瘀汤等。(4)严重病例有剧烈疼痛、结节多、红斑明显、伴关节疼痛者,可加用糖皮质激素,如强的松20~30%毫克/日,至症状缓解后渐减量直至停药。(5)一般治疗:急性发作时适当休息,抬高患肢等。
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