颈肋综合症与颈椎病

时间 : 2009-12-04 02:47:18 来源：www.gushangbing.net

[摘要]

明确的讲，颈肋综合症不是颈椎病，只是具有部分颈椎病的特点。颈肋综合症与颈椎病有如下区别：1.发病机制不同：颈肋主要是压迫臂丛神经，而颈椎病压迫……

明确的讲，颈肋综合症不是颈椎病，只是具有部分颈椎病的特点。颈肋综合症与颈椎病有如下区别：1.发病机制不同：颈肋主要是压迫臂丛神经，而颈椎病压迫的则是颈部脊髓本身或神经根。所以，颈椎病除了有上肢神经放射痛，感觉异常以外，还可以出现下肢的感觉障碍，如行走不稳等症状。2.临床表现不同：除了神经症状以外，颈肋患者还可能出现血管压迫症状，这是由于颈肋常压迫锁骨下动脉。因此，如果锁骨下动脉受压迫，就不可避免的出现上肢缺血，出现手部温度下降，患者感到手部发凉、苍白、麻木等症状，而此时，如果检查者站在患者身后，令患者头部偏向一侧，用手指摸住患者腕部的桡动脉搏动处，慢慢将患者上肢外展抬高，这时患者的桡动脉搏动会逐渐减弱甚至消失。这说明，在上肢运动的过程中，颈肋压迫了动脉血管，造成上肢缺血。而颈椎病患者尽管可以出现手部麻木，但不会出现因锁骨下动脉血管压迫而造成的上肢血管缺血现象。3.X线片征象不同：拍摄患者颈椎X线正位片，如存在颈肋，可以比较容易地发现并做出诊断。而颈椎病的X线片有其自身的特点，如骨质增生，小关节增生等。4.治疗原则不同：如果有颈肋而无症状，可以不治疗；如果有神经压迫或动脉血管压迫造成上肢疼痛、麻木、缺血，应及时做手术将颈肋切除。而颈椎病除了手术治疗外，主要是保守治疗为主，如理疗、体疗、中西药治疗等方法。

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