急性血源性骨髓炎常见护理问题

时间 : 2009-12-03 07:45:28 来源：www.fx120.net

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[摘要]

　　一、恐惧

　　二、躯体移动障碍

　　三、自理缺陷

　　以上一～三均参照“骨科病人一般标准护理计划”中的相关内容。

　　四、高热

　　相关因素：细菌霉素吸收。

　　主要表现：寒颤，继而体温>39℃，伴烦躁不安、呕吐、谵妄与惊厥。

　　护理目标：

　　1病人体温有所下降或接近正常。

　　2病人未发生高热。

　　护理措施：

　　1配合医师尽快明确致病毒。

　　（1）在寒颤高热期抽血培养，或初诊时每隔2小时抽血培养1次，连续3次，以提高细菌培养阳性率。

　　（2）局部脓肿分层穿刺，及时送检标本行细菌培养加药敏的检测。

　　2根据药敏遵医嘱使用抗生素：

　　（1）注意配伍禁忌。

　　（2）了解药物在血中的浓度和半衰期，合理安排用药时间。

　　（3）观察药物有无变态反应、毒性反应及治疗效果。

　　（4）警惕发生双重感染，如伪膜性肠炎和真菌感染的腹泻。

　　3对症处理：参照“骨科病人一般标准护理计划”中的相关内容。

　　重点评价：

　　1病人体温是否下降趋于正常。

　　2病人是否感觉舒适，无口腔炎等高热并发症发生。

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关键词: 护理骨髓炎术后护理

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