眼眶蜂窝织炎诊断与治疗

时间 : 2009-12-03 00:20:55 来源：ruiliwei.haodf.com

[摘要]

眼眶蜂窝织炎诊断与治疗_上海长征医院魏锐利大夫个人网站

一、眼眶蜂窝织炎

（一）概述

眼眶蜂窝组织炎（orbitalcellulitis）为细菌感染所致眶内软组织的急性化脓性炎症，为严重的眼部感染之一，不仅会造成视力损害，而且可以引起败血症而危及生命。

（二）主要临床表现：

起病急。眼睑红肿，球结膜高度充血水肿，突出于睑裂之外，眼球突出、固定，眼底见静脉怒张，视网膜出血、水肿，视力下降；全身症状有高热、恶心、呕吐、头痛，甚至衰竭、昏迷。

（三）病因

邻近或全身感染灶直接扩散或经淋巴、血液致眶部软组织感染。常见原因为鼻窦炎，此外颜面丹毒、睑脓肿、急性泪囊炎、鼻部疖肿、口腔化脓性炎症、眶外伤或手术后感染、菌血症、败血症等均可引起。

（四）预防

眶蜂窝组织炎多为邻近组织感染扩散直接蔓延所致，因而患有鼻窦炎，睑脓肿等疾病时应积极治疗，防止向眶内扩散。患病后应及时大剂量广谱抗菌素治疗，脓肿形成后及时切开引流，以防止脓肿向后扩散，导致严重的海绵窦血栓或脓肿而死亡；且可降低眶内压，防止视神经、视网膜中央动脉或其它供给血管受压。

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