急性腰扭伤怎么办？

急性腰扭伤怎么办？□殷浩　苏州大学附属第一医院　　一天，老张在自家的阳台上聚精会神地看远处广场上的风筝比赛，几乎忘记了时间，忽然他恍惚中听见家人喊他吃饭，他急忙一转身，结果腰部突感剧痛，身体偏向一侧，不能动弹，原来是腰扭伤了！　　本病俗称“闪腰”、“岔气”，为骨伤科的常见病。多见于搬运、建筑、机械工人等，又如平素缺乏锻炼的人，在劳动时不慎亦可发生。男性占绝大多数，约有半数为20～30岁青壮年体力劳动者。腰扭伤系指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节，突然遭受间接外力所致。若处理不当或治疗不及时，也可使症状长期延续，变成慢性。该症多发于青壮年和体力劳动者。损伤多发生在骶棘肌和腰背筋膜的附着部。　　为何会发生急性腰扭伤　　腰部范围广，包括的组织多，损伤后可单独发病，也常合并存在。腰椎是脊柱负重量较大，活动较灵活的部位，因此，腰部的肌肉、韧带、筋膜、小关节突、椎间盘等易于受损，产生一系列腰部症状。急性腰扭伤多因体位不正、弯腰提取重物用力过猛或弯腰转身突然扭转，致使腰部肌肉强烈收缩，而引起腰部肌肉、韧带、筋膜或腰椎小关节过度扭转，甚至撕裂关节囊或腰椎小关节错缝。腰部活动范围过大、过猛时，椎间小关节受到过度牵拉或扭转，可使滑膜嵌插于关节内，致脊椎活动功能受限。　　急性腰扭伤有什么表现　　伤后腰部即现剧烈疼痛，不能伸直，仰俯转侧均感困难，常以双手撑住腰部，防止因活动而发生剧痛。严重者不能坐立和步行，有时伴下肢牵拉痛，深呼吸、咳嗽、打喷嚏、用力大便时均感疼痛，脊柱多呈强直位，腰肌紧张，腰生理前凸改变，拒按，腰部各方向活动均受限制，动则痛剧，在棘突旁骶棘肌处，腰椎横突部有压痛，伴有身体偏向一侧。若腰部挫伤合并肾脏损伤时，可出现血尿等症状，X线片显示腰椎生理前凸消失和肌性侧弯等。　　急性腰扭伤如何治疗　　1．明确诊断为急性腰扭伤后的第一要务是卧床休息，不要随便翻身、下床活动，以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。　　2．药物治疗：　　（1）对于疼痛、伴有或不伴有低热者，可以选用消炎痛片25～50mg，每日3次，或芬必得0.3～0.6g，每日3次，或扶他林25mg，每日3次。上述药物有一定的胃肠道反应。新药缓释片戴芬或西乐葆片1片，每日1次，胃肠道反应小。　　（2）麻醉剂或阿片类止痛药，具有较强的止痛作用，适用于疼痛剧烈者。如曲马多控释片每次50～100mg或强痛定每次50～100mg，肌注或口服。　　（3）肌松剂（针对于疼痛是由于肌肉痉挛引起的）如鲁南贝特，每次1片，每日2～3次，妙纳或宜宇片50mg，每日3次。　　（4）中药外用药：药物组成：伸筋草9g，海桐皮9g，羌活9g，独活9g，当归9g，钩藤9g，乳香6g，没药6g，川红花6g。水煎，温洗患处，每日2次。可舒筋活血止痛，治损伤后疼痛。　　（5）中药内服药：选用云南白药或三七片等。　　3．针刺治疗：选人中、后溪、委中穴，强刺激，留针15分钟，每5分钟捻转1次。　　4．功能锻炼：练功疗法仅属韧带扭伤者，应早做腰背肌锻炼，但须防止过早腰前屈活动。急性期过后，宜加强腰骶部肌肉的功能锻炼，防止转变为慢性。

急性腰扭伤怎么办？,达康,交友，手机交友，真实交友，我酷,我酷网,woku,手机,手机拍拍秀,手机群，手机相册，找朋友，手机照片,手机图片,移动博客,个人空间,个人主页,移动个人空间,博客,sns，我酷论坛,论坛,mini,手机拍照,相册,魔法相册,社区,网络社区,在线社区