震后救援应防“挤压综合征”

时间 : 2009-12-03 04:40:46 来源：cjmp.cnhan.com

[摘要]

震后救援应防“挤压综合征”

　　１４日下午５点多钟，江苏消防战士们在北川县政府大楼里救出了北川县常务副县长杨泽森。杨泽森腰部以下全部被埋，在战士们救援的过程中，他的神志清醒：“谢谢你们来救我，谢谢你们的支援，你们去救其他被埋的群众吧。”被救出后，医护人员现场帮他输液时，他还说了句谢谢。但短短几分钟后，他突然神志模糊，生命体征逐渐消失，并在被救出约十分钟时不幸死亡。

　　据统计，截至５月１９日晚７点，四川３３００余名伤员、甘肃４９名伤员在医院不幸去世。

　　廖浩磊解析：地震发生后，“挤压综合征”是仅次于建筑物坍塌导致的外伤的第二大死亡原因，不过如果能够及时得到正确的救治，许多人可以保住生命。

　　对于压在废墟中的幸存者而言，成功的救援经常意味着危险的开始，而不是结束。在被挖掘出来之前，压在伤者身上的瓦砾起到了止血带的作用，有效地让血液循环不经过受压部位（多半是腿部）。当压迫身体的东西被移走后，血液会进入受损的肌肉组织，这时麻烦就来了。

　　最先出现的就是钾离子构成的威胁。肌肉细胞中钾离子的浓度很高，当大量钾离子进入血液中时，心脏会出现不规律的跳动，甚至最终停止跳动。

　　另外一种重要的毒素是肌红蛋白，一旦肌红蛋白释放到血液中，就会渗入肾脏，并积聚起来，阻塞肾小管，并最终损害肾脏，出现急性肾功能衰竭。

　　给受害者静脉输液能够稀释这些物质，并有助于将它们排出体外。如果伤情严重，就必须透析。通过透析，受损的肾脏往往能够复原，并恢复正常的功能。在治疗过程中，还有可能出现危及生命的并发症，比如感染和出血。