脊髓压迫症>>疾病查询

时间 : 2009-12-03 07:01:04 来源：www.jttop.com

[摘要]

脊髓压迫症脊髓压迫症系指脊椎管占位病变压迫脊髓引起功能障碍的一组疾病。病患部位：背部所属科室：神经内科症状特征：排尿困难及尿潴留并发症：癌性神经肌病,阿尔茨海默病,安眠药中毒,阿片类药物中毒,阿片中毒

脊髓压迫症应该做哪些检查？

欲确定病变的节段、性质及压迫程度，除根据临床神经体征外，有时需借助于适当的辅助检查。

1、脑脊液检查：脑脊液常规、生化检查及动力学变化对确定脊髓压迫症和程度很有价值。如病变造成脊髓蛛网膜下腔文化阻塞时，在阻塞水平以下测压力很低甚至测不出;部分性阻塞或未阻塞者压力正常甚至增高。压颈实验可证明椎管梗阻，但实验正常不能排除梗阻;如压颈上升较快、解除压力后下降较慢，或上升慢下降更慢提示不完全梗阻。椎管严重梗阻时CSF蛋白-细胞分离，蛋白含量超过10g/L时黄色的CSF流出后自动凝结，称为Froin征。通常梗阻愈完全、时间愈长、梗阻平面愈低，蛋白含量愈高。在梗阻平面以下腰穿放出CSF和压颈试验可能造成占位病灶移位使症状加重，应予注意。怀疑硬脊膜外脓肿时切忌在脊柱压痛处腰穿，以防导致蛛网膜下强感染。

2、影像学检查①脊柱X线平片：可发现脊柱骨折、脱位、错位、结核、骨质破坏及椎管狭窄，椎弓根变形或间距增宽、嘴间孔扩大、椎体后缘凹陷或骨质破坏等提示转移瘤;②CT及MRI：可显示脊髓受压，MRI能清晰显示椎管内病变及性质、部位和边界等;③脊髓造影：可显示脊髓梗阻界面，椎管完全梗阻时上行造影只显示压迫性病变下界，下行造影可显示病变上界。