无神经系统体征的脊髓压迫症1例

时间 : 2009-12-03 13:00:38 来源：www.shouxi.net

栏目关注：脊髓压迫病因脊髓压迫症状脊髓压迫检查脊髓压迫怎么治疗脊髓压迫治疗方法

脊髓压迫饮食脊髓压迫用药脊髓压迫是什么病脊髓压迫自我治疗脊髓压迫早期症状

[摘要]

中华首席医学网目前收录有300多种中文权威医学杂志，提供免费全文阅读。网站可以实现文章内容的全文检索，可以提供医学论文的免费查询、阅读、下载及医学论文写作技巧的交流、共享。中华首席医学网将竭诚为您服务，

无神经系统体征的脊髓压迫症1例文章来源：现代诊断与治疗2000年第1期第11卷文章作者：丁丽华　黄小红　汤恒心发表时间：2004-07-3120:19:00关键字：脊髓压迫症

　　中图分类号：R744.2　　文献标识码：B

　　文章编号：1001-8174（2000）01-0032-01

　　1　病例报告

　　患者，女，43岁，因头痛5天入院。头痛以枕部为主，卧位缓解，立位加重，无恶心呕吐，无四肢麻木及疼痛，无大小便障碍，无发热感冒病史。体检：BP112.5/75mmHg，心肺无明显异常。眼底正常，颅神经无异常，四肢肌力肌张力正常，无肌肉萎缩，未查出客观感觉障碍，生理反射存在，未引出病理反射，脑膜刺激征（-），Romberg征（-）。双侧指鼻及跟膝腱试验正常。腰穿：脑脊液压力0，压腹试验通畅，压颈试验完全梗阻，脑脊液无色透明，潘氏试验（++），WBC5×106/L，蛋白定量0.8g/L，糖及氯化物正常，墨染（-），抗酸染色（-）。头颅CT未见明显异常，脊髓MRI示：颈5～6椎间盘向后突出，脊髓变细为原有2/3。经颈部牵引及神经营养治疗一月，头痛明显缓解。

　　2　讨论

　　脊髓压迫症是一组具有占位特征的椎管内病变，脊髓对于压迫速度之快慢不同，所表现耐受亦不同。在慢性压迫过程中，脊髓可逐步获得适应与代偿能力，或因侧支循环的建立而获得足够的血氧供应，并借椎管内脂肪组织消失等变化，使脊髓受压减轻，在相当长时间内不表现症状。从病理上看，即使压迫存在相当时间，脊髓腔已完全阻塞，脊髓仍可无明显水肿肿胀，上海仁济医院神经科报告2例女性神经鞘瘤患者，病史分别为4年及7年，经碘油造影示脊髓腔完全阻塞，但病人仍能操持家务，上下楼梯，手术见脊髓压迫成原有大小的1/3左右，说明脊髓对慢性压迫有耐受性。本例虽病不同，其机制可能相似。