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脊椎结核并发窦道的防治

时间 : 2009-12-03 08:13:22 来源：www.sian.cc

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[摘要]

脊椎结核并发窦道是脊椎结核严重而常见的并发症之一。窦道越长，生命越短，曾经死亡率高达34％。抗结核药物特别是有了利福平等药物问世后，其发病率明显下降。
窦道形成原因大多数是因为患者体表脓肿自行破溃，术后形成窦道的，这说明手术时期选择不恰当，可能病灶尚处于渗出性病变阶段。
本病患者可以有结核病的典型表现，瘘道处可发现有脓液流出，X线检查可发现椎体破坏明显，有死骨、干酪物质、或流注脓肿等。25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性，可视为结核病传染源之一。
治疗方法主要是采用抗结核、抗感染、窦道引流或/和手术等综合治疗。同时积极治疗结核病，增强体质，防止结核菌扩散，是本病防治的关键。其次在护理上还需注意预防感染的发生。另外由于本病病程长，病情反复，患者易产生焦虑、抑郁情绪，对治疗失去信心。医护人员应主动与其交流，耐心安慰和解释，保证其充分睡眠，细致周到做好各项护理工作，及时止痛，讲解病情，让患者了解疾病的知识，树立治疗信心，减轻焦虑，解除恐惧心理，同时做好家属工作，配合治疗和护理。关键词：窦道脊椎结核防治相关文章
关键词: 窦道 脊椎 结核 防治
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对本病的检查主要是对脓液进行实验室检查，25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性，可视为结核病传染源之一，结合细菌学检查不难诊断，另外经细菌学检查70%病例可发现有继发感染，其中绝大数(83%)为金黄色葡萄球菌感染，少... 详细

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