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时间 : 2009-12-03 14:42:07 来源：www.okwang.cn

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脊椎结核并发窦道发布人:游客发布时间:2007-11-19百科常识[上一页][1][2]

素溶液冲洗。用可吸收线缝合创口尽可能不留下死腔，必要时用带蒂的肌瓣填充下。病灶放置硅胶管负压引流，皮下放橡皮片引流是防止感染以保证手术成功的关键。7.术后处理（1）继续服用抗结核1年左右。根据术前普通细菌培养药物试验，选用抗感染药物持结4～6周。（2）皮下橡皮片引流于术后48～72小时拔除；病灶引流管视局部情况可保持至72～96小时后拔除。8.窦道的预防根据我们资料70%窦道病例是自行破溃切开引流和手术后残留原因形成。应积极预防：（1）早期诊断进行合理化治疗；（2）朋肿张力大时应及时穿刺抽脓，必要时重复进行；（3）寒性脓肿表皮潮溃破危者，及时作封式引流；（4）寒性脓肿持续增大，全身中毒症状发热者，先行化疗再择期手术，以免术后窦道形成。窦道形成原因：体表脓肿自行破溃占45.7%有73例（22.3%）术后形成窦道，说明手术时期选择能源工业当，可能病灶尚处于渗出性病变阶段。细菌学检查70%病例有继发感染，其中绝大数（83%）为金黄色葡萄球菌感染，少数系大肠杆菌和绿脓杆菌感染。这是治疗困难，疗郊差；病变复发（8.8%）的原因所在。脊椎结核以胸腰椎、腰椎和腰骶椎为主，窦道常见于髂窝占26.6%，次为腰上三角（17.6%）。常表现出脊椎结核的症状。病情多较严重，受累椎体平均3.1个，合并活动性肺结核、结脑、肾结核、附睾结核、髋关节结核、骶关节结核等。