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继发性肾上腺功能不足的ACTH兴奋试验检查

时间 : 2009-12-03 06:34:43 来源：www.flnews.com.cn

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[摘要]

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继发性肾上腺功能不足的ACTH兴奋试验检查ACTH兴奋试验　　

ACTH兴奋试验最具有诊断价值，无论基础的尿游离皮质醇排泄量或血皮质醇原为降低、接近正常或正常，经ACTH兴奋都无明显增多，部分患者反而较前降低，甚至降至零。　　

本试验常用方法为静脉滴注ACTH25u，以均衡速度维持滴注8小时。如临床高度怀疑本病，应在试验前服用地塞米松1mg，既不影响测定，又可以预防危象发生。　　

为鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，需用3天法ACTH兴奋试验。也可用人工合成的ACTH24肽25ug静脉注射，注射前及注射后30分钟测定血浆皮质醇，或者肌肉注射相同剂量前及注射后60分钟测定血浆皮质醇。正常人血浆皮质醇可增加276～552nmol/L（10～20ug/dl）。


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