甲型肝炎

　　甲型肝炎

　　甲型肝炎（简称甲肝），是由甲肝病毒引起的急性传染病。历史上曾引起过多次大流行。我国是甲肝高流行地区，常年散发流行，其发病率占急性病毒性肝炎的首位。洪涝灾害容易引起病毒的散播，是重点防治的病毒病之一。就问健康网

　　（一）流行因素

　　病人和无症状甲肝病毒感染者，是本病的主要传染源。病毒经粪一口途径传播，易感人群是儿童和青少年。病毒随甲肝病人的粪便排出体外，这种含有大量甲肝病毒的粪便，直接或间接污染了水源、食物、手或任何用具等，当健康的易感者，经过饮食、喝水便可发生感染。患过或感染过甲肝的人可获得牢固的兔疫力。就问健康网

　　我国成人甲肝抗体水平很高（80%以上）。流行趋势主要是散发流行和局部小型暴发流行，感染者多为儿童和青少年。如果饮用水水源或多数人共用的食物被甲肝病毒污染，就可引发大流行。就问健康网

　　（二）症状和诊断

　　1.急性无黄疽型肝炎近期内出现连续几天以上，无其他原因可解释的乏力、食欲减退、厌腻、恶心、腹胀、稀便、肝区疼痛等，儿童常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神不振、不爱动等，部分病人起病时常有发热，但体温不高，或近期有甲肝流行，就可作出诊断。此时做化验检查会发现血清谷丙转氨酶异常升高。甲型肝炎的特异诊断，需要检查病人血清甲型肝炎IgM抗体。

　　2.急性黄疸型肝炎除具有急性无黄疸型肝炎的症状外，同时还伴有小便赤黄、眼巩膜变黄、全身皮肤变黄，少数病人可有大便变灰。

　　3.急性重症型肝炎急性黄疽型肝炎病人出现高烧、严重的消化道症状，如食欲缺乏、频繁呕吐、重度腹胀、乏力、黄疽加重。出现肝昏迷的前驱症状，如嗜睡、烦躁不安、神志不清等。当发展成肝昏迷者，因抢救不及时或不当极易死亡。就问健康网

　　（三）治疗

　　1.轻型病人一般甲型肝炎预后良好，特别是儿童，不变成慢性，病死率很低。在急性期应注意休息，饮食以清淡可口为宜，如普通的米面食品、易于消化的蔬菜、水果，补充多种维生素。除重症病人外，可给豆制品、鸡蛋、瘦肉等高蛋白食品。忌饮酒、少油腻、可喝茶水，避免劳累、手术、和服用有损肝脏的药物。原则上不需要服保肝药，但可补充维生素C和复合维生素B。病人一般都会在几个月内恢复。

　　2.重症病人因病死率较高，必须住院抢救治疗。在急性黄疸型肝炎中，如果黄疸继续加重，就要预防发展成重症型肝炎的可能性，尽量就地住院隔离治疗。就问健康网

　　（四）预防

　　1.注意饮食卫生，在卫生条件较差的地区或场所不喝生水和不吃凉拌食品。

　　2.注意隔离消毒，病人用过的食具要煮沸20分钟生活用品用1%漂白粉水擦洗，被单、衣物等应煮沸消毒或日光下爆晒。

　　3.病人的粪便和排泄物用漂白粉或生石灰消毒。

　　4.保护水源，严防粪便污染。

　　5.注意环境卫生，消灭苍蝇。