继发性甲状旁腺功能亢进症的并发症及如何治疗？

时间 : 2009-12-03 18:30:12 来源：www.fx120.net

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[摘要]

　　继发性甲状旁腺功能亢进症可以并发哪些疾病？

　　可导致水电解质的平衡紊乱，低钙血症可使儿童发育不良，并发佝偻病等。

　　继发性甲状旁腺功能亢进症应该如何治疗？

　　由于病因不同，处理时也有区别，主要是去除刺激因素如血钙过低，血镁过低，血磷过高或低以及降钙素过高。

　　1.在单纯维生素D缺乏和假性甲状旁腺功能亢进症，一般仅需补充适量维生素D，纠正血钙、磷异常。

　　2.在肾小管病变所致的低磷血症和维生素D代谢磷障碍时，宜补充中性磷酸盐，每日2～4g，并联合应用维生素D每日50000～400000单位不等，或用1a（OH）D，每日0.5～2.0μg。

　　3.慢性肾功能不全或衰竭时：

　　①口服氢氧化铝或碳酸铝能结合大量无机磷，可有效地减少磷吸收，如骨病轻微者，有时可见效；

　　②口服钙盐或增加透析液含钙量，以补充缺钙和抑制甲状旁腺分泌，肾性骨营养不良症仅见于所用透析液含钙量低于5.6mg％的患者；

　　③然后小心使用维生素D，可自每日口服50000～60000单位开始，3～4周后，如需要可渐增加剂量，每日40万单位左右，或使用其活化制剂；

　　④患者如拟作肾移植者则作甲状旁腺次全切除，因甲状旁腺功能亢进症可在肾移植后持续数月甚而数年，血钙过高对移植的肾脏和机体不利。

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关键词: 甲旁亢并发症治疗

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