甲状腺舌管囊肿与瘘有哪些临床表现?

时间 : 2009-12-03 15:09:05 来源：www.xh39.com

[摘要]

胚胎第周时在原口腔的咽底部第和第对咽陷凹间的正中部分形成个s室状的甲状腺胎基此始基在喉部前方沿正中线向下移行至颈部其行径构成条细长的导管称为甲状腺舌管舌骨由两侧向正中发育而包围导管或居于其前后方其下端

　　１.多见于小儿和青年颈前舌骨平面下有圆形肿块，表面光滑界限清楚囊性感皮肤无粘连随吞咽上下移动沿舌骨方向可触及索状物张口伸舌时可觉肿回缩上提

　　２.囊肿继发感染时局部红肿触痛自行破溃或切开引流后可形成经入不愈的瘘

　　３.粘液性分泌物常含柱状和鳞状上皮细胞

　　胚胎第周时在原口腔的咽底部第和第对咽陷凹间的正中部分形成个s室状的甲状腺胎基，此始基在喉部前方沿正中线向下移行至颈部其行径构成条细长的导管称为甲状腺舌管舌骨由两侧向正中发育而包围导管或居于其前后方，其下端形成甲状腺至第周时甲状腺舌管即退化成实质的纤维条索在口腔端残留为舌根部盲孔如果在发育过程中导管内上皮细胞未退化消失则可在盲孔至胸骨颈切迹间正中线的任何部位形成甲状腺舌骨囊肿．

　　甲状腺舌骨囊肿的内壁衬以复层鳞状或柱状上皮细胞囊壁或瘘壁全为结缔组织所构成无淋巴组织囊内含有淡黄色粘液样液．

　　在颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位可见～cm直径的圆形肿块表面光滑边缘清楚，囊性因充盈紧张而有实感较固定不能上下或左右推动，但可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动小的囊肿可扪到条索带连向舌骨未发生感染时不与皮肤粘连无压痛疼痛与压痛自行溃破或切开引流后形成甲状腺舌管瘘从瘘口经常排出透明或混浊的粘液经过定时间后瘘口可暂时封合结痂但不久又溃破流液可反复发生经久不愈在瘘口深处可扪及向上潜行的索状组织通向舌管骨