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甲状腺腺瘤中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

时间 : 2009-12-03 03:33:19 来源:www.med126.com

[摘要]

甲状腺腺瘤中医治疗诊断方法,中医治疗方药方剂,甲状腺腺瘤中医病因病机病理生理症状体征,中医诊断标准诊断治疗,西医诊断标准诊断治疗,实验室诊断影像诊断,预防康复,中医疾病诊疗

  疾病名称(英文)thyroidadenoma拚音JIAZHUANGXIANXIANLIU别名西医疾病分类代码内分泌腺肿瘤中医疾病分类代码西医病名定义甲状腺腺瘤是一种常见的颈部良性肿瘤。中医释名西医病因中医病因季节地区人群女性多见,男女之比约1∶4。强度与传播发病率发病机理发病机制和甲状腺癌极为相似,是由于垂体与甲状腺之间激素的不平衡引起的,如给予致甲状腺肿物质、低碘食物、核素碘等,降低甲状腺的功能,通过反馈机制使过量的促中状腺激素(TSH)不断作用,结果引起实验动物的甲状腺组织增生和形成肿瘤,而TSH分泌增加也是人类产生甲状腺肿瘤的病因之一。在缺碘性甲状腺肿流行区,甲状腺腺瘤的发病率较其他地区明显增高。中医病机病理常为单发的球形或结节状肿块,边界清楚,包膜完整,有时也可多发,累及一叶或两叶。肿瘤来自甲状腺滤泡上皮,分为滤泡型和乳头型。滤泡型再分为胚胎型、胎儿型、单纯型、大滤泡型、嗜酸细胞型和非典型腺瘤6个亚型。病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准甲状腺腺瘤诊断标准:
1.颈前单发的圆形或椭圆形结节,表面光滑,质韧实或软,随吞咽上下活动,多无自觉症状。颈淋巴结不大。
2.甲状腺功能检查正常。
3.B超证实为腺瘤。
4.病理证实为腺瘤。
前3项为临床诊断甲状腺腺瘤标准。只有经病理检查方能确诊。
西医诊断依据大多数甲状腺腺瘤根据病史和体检可以明确诊断,核素碘的吸取率一般均在正常范围以内。由于甲状腺腺瘤和少数早期的中状腺癌在临床上很难鉴别,需要及时手术,进行病理学检查,才能肯定诊断。发病病史症状体征甲状腺腺瘤发展慢,除颈部肿块外可以无特殊症状或体征。肿块有明显边界,可随吞咽而上下移动,当肿块增大,逐渐压迫邻接器官,可发生呼吸窘迫症状,特别在平卧时。如果肿瘤发生在胸骨后方可发生呼吸困难。增大的肿瘤可使气管受压移位,但一般不会引起狭窄。由于肿瘤的退行性变或内出血,可使肿瘤突然增大,并伴有疼痛,几天后会逐渐吸收而缩小,疼痛也可减轻或消失。病史较长者,肿瘤可因钙化而变得十分坚硬。少数甲状腺腺瘤可以发展为功能性自主性中状腺腺瘤,甚至引起中状腺功能亢进。也有少数腺瘤可以发生恶变。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准治愈:切除肿瘤,切口愈合良好,无并发症。预后并发症西医治疗手术切除是唯一有效的治疗方法。对于发生在一叶的腺瘤通常作腺叶切除为妥。不宜作肿瘤摘出,因为万一摘出的是甲状腺癌,则不仅病人需再次手术,而且将增加癌组织扩散和复发的危险,此外临床上是单发而病理上为多发的甲状腺腺瘤,若将明显的腺瘤摘去,则以后必然有腺瘤复发的危险。甲状腺腺叶切除的方法并不复杂,如能仔细断扎甲状腺动静脉的小分支,则不但可以避免损伤喉返神经而且可以保留甲状旁腺的血液供应。对于甲状腺两叶多发性腺瘤而无足够的正常腺体可保留者,可以作全甲状腺切除,但必须保留甲状旁腺和不能损伤喉返神经。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...
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