突眼辨病(热点话题)

时间 : 2009-12-03 22:40:22 来源：www.100md.com

[摘要]

有些人两只眼睛自小就向前鼓出一些，这是由于各人的长相不同，并不是病。但有的突眼确实是病，尤其是单眼进行性突出，或后发性突眼，要及早诊治。发生突眼的原因很多，主要有下面一些：有的是眼球本身的原因，如高度近视眼，先天性青光眼和葡萄膜炎引起的角膜或巩膜葡萄肿等，这些只要经过一般检查就可知道。

有些眼球突出症发病很危险，眼睑肿胀，结膜充血水肿，眼球转动受限，眼球和眼眶内疼痛剧烈，触痛明显，并有头痛、恶心和全身发热等症状，这多半是眼眶急性炎症引起的，医学是称眼眶蜂窝组织炎，严重时会影响视力，还会导致颅内感染，如不及时治疗会危及生命。

另一类眼球突出是在不知不觉中缓慢发生的，早期不红不痛，后期因压迫视神经而影响视力，或引起眼压增高而发生疼痛。这常见于血管瘤和以心种肿瘤为主的眼眶占位性病变。也有一部分是邻近部位的转移癌灶（如鼻咽癌），若是眼眶血管瘤病人，当其低头、迸气或压迫颈静脉时，眼球会明显突出，站立仰头时，突眼可减轻或消失，医学上称它为间歇性突眼。而对于海绵窦动静凄的病人，突出的眼球可随着脉搏而搏动，这称为搏动性突眼，根据这些特点，常可获得早期确诊。

累及双眼的眼球突出，大都是全身疾病的眼部表现。最常见的是甲状腺机能亢进的患者，有些全身病如白血病、血友病等，可发生眼眶内芽肿，脓疡或出血而致突眼表现。这些须治疗好全身病后才能使突眼停止发展或不发生。（周法元）