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急性间质性肾炎(肾脏病临床)

时间 : 2009-12-03 16:50:23 来源:www.100md.com

[摘要]

肾脏病临床,急性间质性肾炎,急性肾功能衰竭,免疫反应,急性间质性肾炎  

作者:刘红王庆文

单位:南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所(南京,210002)

关键词:急性间质性肾炎;急性肾功能衰竭;免疫反应

肾脏病与透析肾移植杂志990320

急性间质性肾炎(AIN)是导致急性肾功能衰竭(ARF)的众多原因中较为常见的一种,约占ARF的15%,大多AIN有明确的诱因,去除病因及对症治疗后病情可以得到不同程度的逆转。因此,掌握AIN的病因及病理生理特点将有助于我们在临床上预防、及时地认识和治疗此类疾病。本文就AIN的病因,发病机制,诊断及治疗的近期进展作一综述。

1AIN的病因

在AIN的众多病因中,药物和感染仍然是最为普遍的。常见药物有青霉素,头孢类抗生素,磺胺类药和非类固醇类抗炎药(NSAIDs),感染包括细菌、病毒、寄生虫等均可致AIN。此外,大量的研究证实,系统性疾病如系统性红斑狼疮、肉瘤样病变、干燥综合征、原发性胆管硬化征及小管间质肾炎-葡萄膜炎、冷球蛋白血症以及肾小球疾病都可伴有AIN,还有一些根本找不到原因的特发性AIN[1]。

2发病机制

感染时病毒、细菌及其毒素可直接侵袭肾脏引起间质性肾炎,一些药物,毒物,物理因素以及代谢紊乱亦可直接导致AIN......
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