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慢性间质性肾炎病因

时间 : 2009-12-03 08:33:42 来源:jbk.panjk.com

[摘要]

慢性间质性肾炎是一临床病理综合征,其原发过程累及肾间质及有关结构,随着时间推移,引起一系列具有特征性的功能异常。若伴有间质炎症,宜称之为慢性间质性肾炎。通常病理变化只见萎缩、硬...

慢性间质性肾炎是一临床病理综合征,其原发过程累及肾间质及有关结构,随着时间推移,引起一系列具有特征性的功能异常。若伴有间质炎症,宜称之为慢性间质性肾炎。通常病理变化只见萎缩、硬化或肿瘤浸润,则宜称之为间质性肾病(或肾小管间质性疾病)。

属劳淋者,与肾虚外邪屡犯有关,《诸病源候论·淋病诸候》说:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。……肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋沥不宣,故谓之淋。”属虚劳者,虚自内生,其来也渐,或由于长期的毒物伤耗、脏气日衰。气化无力,见多尿、夜尿,如《千金要方》所说:“若府有寒病,则泡滑小便数而多白。若至夜则尿偏甚者,夜则内阴气生。”若脾肾虚极,下关上格,呈关格之病。

1.外邪屡犯由于外邪屡犯,肾虚愈甚,每因劳累,引发淋证,是为劳淋。劳淋不已,终致脾肾受损。

2.毒物伤肾长期服用某些药物或接触环境毒物,由于归经等原因,嗜伤肾脏,初虽不觉、日积月累,遗害无穷,每使肾气耗竭、脾肾受损。

3.禀赋不足有的疾病与生俱来,是为先天不足,有的禀赋不足,体质薄弱,脏腑功能失调,容易罹患影响肾脏的疾病,使肾气受损。

西医病因1.梗阻性肾病肾乳头部位以下尿路梗阻是半数以上间质性肾炎的原发性病因。2.镇痛剂引起的肾脏损害。 3.慢性(非梗阻性)肾盂肾炎在无梗阻或其他肾脏病的原发病因时,肾脏细菌感染引起的慢性进行性肾盂肾炎是慢性肾衰较少见的原因。

4.免疫性间质性肾病间质及其有关结构的免疫性损伤,可以是一些慢性肾脏病的重要促发因素。

5.巴尔干肾病本病是一慢性进行性间质性疾病,发病隐袭,病因不明,病例局限于多瑙河流域。

6.特发性间质性肾炎约10%有间质性肾炎的患者查不到致病原因。

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