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时间 : 2009-12-03 10:32:15 来源：www.365guke.com

[摘要]

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本院自1998～2000年共收治骨关节结核并寒性脓肿破溃形成窦道患者3例，其资料报告如下.1临床资料1.1病例资料患者1：男，75岁。因右侧髋部疼痛6个月，局部皮肤破溃流脓2个月来诊。以往有糖尿病史2年。查体：心肺无显著异常，右侧大腿根部外侧皮肤见2个各2cm、3cm长破溃口，有脓液溢出，右侧肢体活动受限。胸部X线片示双上肺斑片灶，密度不均，边欠清。右侧髋关节X线片示右侧股骨头骨质破坏。痰结核菌阴性。PPD试验硬结直径5cm。诊断为浸润型肺结核；右侧髋关节结核并窦道形成；2型糖尿病。患者2：男，73岁。因左侧肩关节疼痛、活动受限3个月，在综合医院行切开探查术，术后疑为左肩关节结核1天，转来本院。查体：心肺无异常，左上肢近端外侧见一个10cm长纵行切口，已缝合。胸部X线片示左上肺斑片灶，密度不均，边欠清。左侧肩关节X线片示左侧肱骨头骨质破坏。痰结核菌阴性。PPD试验硬结直径10cm。诊断为浸润型肺结核，左侧肩关节结核。2周后，给予间断拆线，切口下段愈合良好，上段3cm未愈合，逐渐有脓液溢出，诊为窦道形成。患者3：男，26岁。因左手掌心部肿痛1个月，溢脓10天来诊。询问病史，患者咳嗽6个月余，吐脓性黏液痰，脊柱痛2个月余，在家口服消炎药治疗，手掌处曾涂红霉素软膏治疗，效不佳。查体：心肺无明显异常，脊柱胸11椎体压痛，局部无肿胀，左手掌心部1.5cm瘘口，有脓液溢出，手掌屈伸障碍。X线片示双肺上中部斑片灶，胸11椎体骨质破坏，左侧第三掌