这例肩关节脱位如何处理(页 1)

时间 : 2009-12-03 03:19:50 来源：bbs.haoyisheng.com

栏目关注：肩关节脱病因肩关节脱症状肩关节脱检查肩关节脱怎么治疗肩关节脱治疗方法

肩关节脱饮食肩关节脱用药肩关节脱是什么病肩关节脱自我治疗肩关节脱早期症状

[摘要]

好医生论坛好医生论坛为医疗人员搭建互联网的讨论平台。 - Discuz! Archiver

zqy9474922发表于2008-9-1223:53

这例肩关节脱位如何处理男,81岁,伤后6小时来诊,片示右肩关节脱位并肱骨大结节骨折,臂丛麻醉下行手法复位,复位后复查X片示外科颈骨折并脱位,请问如何处理恰当?

zqy9474922发表于2008-9-1223:59

复位前照片复位前照片.

bian120发表于2008-9-1421:32

Re:这例肩关节脱位如何处理仔细看复位前照片，外科颈骨折可能已经存在，只是大结节出移位明显，外科颈他部位骨折是隐形骨折线，这就需要有这方面经验，在医患关系紧张的今天，应提前给患者和其家人交代，整复后可能骨折线变得更明显，若病人不理解就建议行CT扫描明确后再整复，免得没有证据证明不是你整复所致。

bian120发表于2008-9-1421:36

Re:这例肩关节脱位如何处理鉴于整复后的情况，结合病人年龄和病人意见，可以建议透视下复位石膏外固定。

zqy9474922发表于2008-9-2621:11

Re:这例肩关节脱位如何处理透视下复位失败...

hairenlou发表于2008-9-2722:11

Re:这例肩关节脱位如何处理第二张合并骨折了吧。。第一张应该手法可以复位吧

llddmm0505发表于2008-10-119:19

切开复位肱骨近端解剖钢板内固定术.

sxp2发表于2008-12-1403:24

Re:这例肩关节脱位如何处理常见，下次对老年人肩关节复位，事先说好并签字为证，骨质疏松有骨折可能性，要么复位，要么切复。或给予臂丛麻醉下如手法复不上，立刻手术。

aihu1981发表于2008-12-1409:53

Re:这例肩关节脱位如何处理CB下牵引复位交叉克氏针固定，考虑患者为高龄病人，这样风险相对较小。

wcyj2001发表于2008-12-1414:29

Re:这例肩关节脱位如何处理建议切开复位，松质骨螺钉加克氏针固定。效果不错，石膏背心固定，三周后拔出克氏针，拆除外固定。前几天我做过一个相同的手术效果不错，而且代价不高。

ninghaixiaoy发表于2009-3-2421:03

Re:这例肩关节脱位如何处理三楼说的很对,曾经就有肩关节脱位手法复位后肱骨外科颈骨折的病历,考虑原有外科颈隐形骨折,所以,为了保护自己,最好整复前先做个ＣＴ,免得到时说医生弄的.对于此病例,可予外展支架固定,但日后有上肢上举困难的后遗症,考虑年龄等综合情况,家属应该会理解.

guiqli发表于2009-3-2512:00

Re:这例肩关节脱位如何处理仔细看复位前照片，外科颈骨折应该已经存在，只是大结节出移位明显，外科颈他部位骨折没有明显移位骨折线与肩胛骨缘相叠，患都年纪较大骨质疏松，复位后位置改变了移位变的明显了。三楼说的不错，在医患关系紧张的今天，应提前给患者和其家人交代，整复后可能骨折线变得更明显，若病人不理解就建议行CT扫描明确后再整复，免得没有证据证明不是你整复所致。

页:[1]