出血性脑卒中的治疗方法：运动疗法并用药浴治疗脑卒中后肩

时间 : 2009-12-03 17:49:22 来源：www.54md.com

[摘要]

治疗出血性脑卒中的治疗方法：运动疗法并用药浴治疗脑卒中后肩-手综合征,治疗方法：患侧上肢的活动：被动活动时，应用轻柔的、不引起疼痛的被动关节活动，特别应注意前臂旋后和适当腕背曲，以促进静脉回流，保持正常

疗法提供：河南省安阳地区医院李玉岭

患侧上肢的活动：被动活动时，应用轻柔的、不引起疼痛的被动关节活动，特别应注意前臂旋后和适当腕背曲，以促进静脉回流，保持正常的关节活动度。自主活动时，采用Bobath握手，在无疼痛范围内做辅助主动活动。

除采用上述措施外，还加用中药浴疗，用药为：生黄芪18g，红花、伸筋草各20g，桃仁、全虫、桑枝、威灵仙各15g，白芍、络石藤、乌药、泽泻、片姜黄各12g，蜈蚣6条，当归25g。

用法：水煎2次，取汁3L，由肩至手部洗浴，水温50～60℃，至水温接近人体表温度时停止，3次/天。

肩-手综合征是脑卒中常见的并发症之一，根据Davis（1977年）的统计，其发生率约占偏瘫患者12.5%，其中60%Ⅰ期患者发生在1～3月之间。

肩-手综合征形成最常见的原因是腕关节屈曲，持续长时间受压，引起手静脉、淋巴回流障碍所致，如Ⅰ期不及时治疗，就会逐渐发展为Ⅱ、Ⅲ期，导致患侧上肢永久性功能障碍。患侧上肢的无痛性主动、被动活动可使肌肉收缩与舒张，促进静脉回流，为减轻水肿起到泵的作用，还可减轻关节的粘连及肌肉废用性萎缩。

中医认为肩-手综合征为气虚血瘀所致，方中生黄芪具有补气活血之功能，取其气行则血行之意；红花、桃仁、白芍具有清热凉血、活血化瘀的功效；伸筋草、络石藤、当归、全虫、蜈蚣具有走窜、伸筋活络之功效；桑枝具有通筋活络的作用；威灵仙、片姜黄、乌药、泽泻具有止痛、理气、利尿消肿之功效。

全方共奏活血化瘀、消肿散结、理气止痛通络之疗效，直接洗浴局部，药物可通过皮肤直达患处，具有改善局部血液循环，改善血液回流，消除瘀滞及消除局部疼痛与水肿的作用，使气血顺畅，筋脉得以濡养。同时洗浴时温热药液的热作用，也可以使血管扩张，促进静脉回流。

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关键词: 出血性脑卒中运动疗法并用药浴治疗脑卒中后肩-手综合征出血性脑卒中的治疗

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