异常气压所致职业病――减压病的防治

时间 : 2009-12-03 13:25:18 来源：safe.365jk.com

[摘要]

对减压病的唯一根治手段是及时加压治疗以消除气泡。将患者送入特制的加压舱内，升高舱内气压到作业时的程度，停留一段时间，待患者症状消失后，再按规定逐渐减至常压，然后出舱。出舱后，应观察6-24小时。及时正确运用加压舱，急性减压病的治愈率可达90%以上，对减压性骨坏死也有一定的疗效。此外，尚需辅以其它综合疗法如吸氧等。按减压病的病因学，在再加压前即应给予补液和电解质以补充丧失的血浆，有助于微循环功能的恢复。皮质类固醇能减轻减压病对脑和脊髓的损伤和水肿，可用于中枢神经系统病例。

（1）技术革新：建桥墩时，采用管柱钻孔法代替沉箱，使工人可在水面上工作而不必进入高压环境。

（2）遵守安全操作规程：暴露异常气压后，须遵照安全减压时间表逐步返回到正常气压状态，目前多采用阶段减压法。加强安全卫生教育，让工人了解发病的原因和预防方法，为潜水作业的安全，必须做到潜水技术保证、潜水供气保证和潜水义医务保证三者相互密切协调配合。潜水供气包括高压管路系统、装备的检查、维修、保养、配气等。

（3）保健措施：工作前防止过劳，严禁饮酒，加强营养。对潜水员应保证高热量、高蛋白、中等脂肪量饮食，并适当增加各种维生素。如维生素E有抑制血小板凝集作用。工作时注意防寒保暖，工作后进热饮料，洗热水澡等。做好就业前全面的体格检查，包括肩、髋、膝关节及肱骨、股骨和胫骨的X线片检查，合格者才可参加工作；以后每年应做1次体格检查，并继续到停止高气压作业后3年止。

职业禁忌症：凡患神经、精神、循环、呼吸、泌尿、血液、运动、内分泌、消化系统的器质性疾病和明显的功能性疾病者；患眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器质性疾病者；此外，凡年龄超过50岁者、各种传染病未愈者、过敏体质者等也不宜从事此项工作。