潜水减压病患者千里租车上福州总医院治疗

时间 : 2009-12-03 07:16:59 来源：www.med8th.com

[摘要]

福州总医院6月23日，潜水减压病患者不远千里来我院――谈急性潜水减压病

前不久，先后有3例急性减压病患者从广东汕头租用专车转来我院高压氧科治疗。那么，他们为何不在当地治疗，而千里奔波转来我们医院呢？先让我们对急性减压病些简单的了解吧。

在沿海各省，如福建、广东等地，从事潜水工作的人逐渐增多，捕捉鱼虾、打捞沉船、海上救援等，很多地方可以看到潜水员的身影，潜水减压病的发生作为一种职业风险就存在于他们之中，对于民间没有组织和单位的潜水员来说尤为明显。潜水时，深度每10米增加一个大气压，而空气在血液中的溶解随着压力增加而增加。当深水作业时，大量空气溶解在血液里，作业结束时，如果快速回到海面，溶解在血液中的气体就会快速释放出来，血液中就会存在大量的气泡。最能够说明这件事情的就是开启啤酒瓶了，瓶盖没打开时，瓶子里面有足够压力，因而看不到汽泡。当我们打开瓶盖后，瓶内压力立即下降，出现大量啤酒泡沫，这种现象就是溶解于里面的气体由于压力的降低而变成了气泡。如果血液出现气泡，达到一定程度时就会阻塞血管，引起急性减压病。因此，潜水员应根据潜水深度设定停留站出水，或者在离开水面后立即到加压舱进行加压减压，让多余的气体安全地从血管中通过呼吸运动释放出来，就不会发生急性减压病。

但是，由于民间潜水员追求经济效益时劳动强度大，忽视潜水作业安全规则，盲目增加下潜深度和水下作业时间，同时反复潜水作业，而又不设停留站直接上升出水或仅凭经验设定停留站，致使溶解于体内的大量空气不能安全释放，导致大量气泡累及脑、脊髓、肺等，引起急性减压病的发生，患者出现呼吸困难、皮肤瘀斑、关节疼痛、肢体瘫痪、头痛、眩晕、大小便失禁、昏迷甚至死亡。

急性减压病一定要尽早接受正规加压治疗，对于重型减压病应采取包括加压在内的一系列临床综合治疗措施,包括后序的高压氧治疗等。另外，在患者送往医院途中，嘱患者少活动，给予吸氧、补液等措施，亦可以为治疗创造有利条件。大部分经治疗后，可治愈或好转，但有少部分患者因病情危重治疗无效而死亡。需要说明的是，对潜水减压病患者的治疗需要争分夺秒，有时要尽快转送到有条件的医院，但尽管如此，亦不能乘坐普通民航班机，这主要是因为一般情况下的高飞行会加重减压病。如果有条件的话，可以将减压病患者置于应急高压转运舱由飞机运送或者必须在增压条件下飞行。这也就是广东汕头3例急性减压病患者因为当地医院没有相应的治疗条件，而租用专车来我院治疗的原因。

急性减压病患者都是青壮年，对其劳动能力和家庭及生活质量构成重大影响。因此，要更多地开展减压病的防治工作，减少减压病的发生率，及时彻底地治疗减压病。（高压氧科彭慧平供稿）