时间 : 2009-12-03 09:23:16 来源：www.39kf.com
瘢痕性睑外翻修复术属于烧伤外科手术图库栏目，主要讲述了瘢痕性睑外翻修复术 转自37度医学网 眼睑外翻后，结膜呈现充血、肥厚或角化。上睑外翻可使角膜暴露，形成角膜溃疡或白斑，甚至引起失明，故应及时矫正
瘢痕性睑外翻修复术
转自37度医学网
[术
如结膜有明显炎症，分泌物较多时，可用抗生素眼药膏涂敷或理疗手术。下睑外翻合并有泪囊炎者，应先予治疗。
皮片修复术
[手术步骤]
以上睑外翻
1.切口 在距睑缘2～3mm处作与睑缘平行的切口，切口的两端略超过内、外眦部[图1⑴]。
⑴切口⑵分离矫正2.分离矫正 用尖头钩牵引上、下创缘，仔细分离，使外翻的眼睑复位[图1⑵]。一般瘢痕深度均在眼轮匝肌表层，可沿轮匝肌表层分离，避免过深。
3.移植皮片 自上臂内侧或锁骨上窝取全厚或中厚皮片移植于创面上，缝合皮片[图1⑶]。
⑶移植皮片⑷切开睑缘4.缝合睑缘：在上、下睑缘的中、内1/3交界处和中、外1/3交界处的睑缘上，分别切除4×2mm的长度形组织，形成上、下相对的创面，作睑缘间缝合，造成眼睑粘连[图1⑷⑸]。
⑸缝合睑缘⑹压迫包扎图1 上睑外翻皮片修复术5.压迫包扎 用包裹包扎固定移植皮片后，用盛有生理盐水的注射器从眼角将结膜囊内的凝血冲洗干净，向眼裂内涂入抗生素眼膏，外加敷料压迫包扎[图1⑹]。
[术后处理]
1.术后3～5日首次更换敷料，用棉签拭去分泌物，使局部保持干净、清洁，防止感染。术后10～12日可拆除包裹包扎及皮片缝线。睑缘粘连的缝线在术后10～14日拆除。
2.术后3周开始理疗，以软化植皮。病人自己可作局部按摩。
3.睑缘粘连可以保持眼睛安静，使皮片容易成活，还可减少皮片的后期收缩。所以，睑缘缝一般需要维持3～6个月，甚至更长时间，待皮片已经松软并可轻轻提起时才将粘连剪开。
局部旋转皮瓣修复术
[手术步骤]
图2 下睑外翻局部旋转皮瓣修复术以下睑外翻
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