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与结肠癌容易混淆的疾病

时间 : 2009-12-03 02:40:17 来源:www.chgcw.com

[摘要]

急性期表现为腹痛、腹泻、大便量增多,呈紫红或暗红色的糊状,伴腥臭。

1.肠阿米巴病:急性期表现为腹痛、腹泻、大便量增多,呈紫红或暗红色的糊状,伴腥臭。慢性期可因肉芽组织增生过多,而形成局限性包块,临床上易误诊为结肠癌。

  2.肠结核:分为两型。溃疡型主要表现为右下腹痛、脐周痛或全腹痛,呈隐痛状,常伴有腹泻。增生型肠结核早期仅有轻度腹胀、腹泻和腹部隐痛,当发生不完全性肠梗阻时,则有肠绞痛、呕吐等肠梗阻的症状。X线检查、粪便结核杆菌检查、纤维结肠镜检查等对诊断有帮助。

  3.血吸虫病:是由血吸虫引起的寄生虫病。轻者无自觉症状。重者常腹痛、腹泻和黏液血便,并有不同程度贫血、消瘦、营养不良、肝脾肿大。晚期病人出现肝硬化、腹水及门静脉高压症。

  4.慢性细菌性痢疾:肠道症状迁延不愈,时轻、时重,粪便可带黏液、或脓血便,有时腹泻与便秘交替出现,粪便镜检有较多白、红细胞,培养可检出志贺杆菌。

  5.平滑肌肉瘤:直肠结肠的平滑肌肉瘤可表现为便血、贫血、疼痛、肿块或肠梗阻,缺乏特异性诊断,以手术治疗为主,预后差。

6.直肠结肠脂肪瘤:以腹痛,便血,大便习惯改变,肠梗阻,肠套叠为主要表现。X线钡灌肠检查,脂肪瘤造成的充盈缺损很不稳定,随外压或排空而改变其形态,其他肿瘤均无此特点。术中或病理检查可确诊。

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